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大三阳解惑|乙肝病毒这些知识点要记牢🔍

王晓燕感染内科副主任医师
山东省公共卫生临床中心三甲

提到“大三阳”,很多人会联想到传染性强、无法治愈,甚至产生歧视心理。其实大三阳只是乙肝病毒感染的一种状态,认清真相才能科学应对,避免误区。

1、大三阳的核心定义:乙肝五项检查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性,提示体内乙肝病毒复制活跃,传染性相对较强,但不代表肝脏损伤严重,需结合肝功能、乙肝病毒DNA定量进一步判断。

2、传染性与传播途径:主要通过血液、母婴、性接触传播,日常共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等无血液接触的行为,不会传染乙肝病毒;接种乙肝疫苗是预防感染最有效的方式,体内产生乙肝表面抗体后可获得保护。

3、常见认知误区澄清:误区一,大三阳一定会发展为肝硬化、肝癌,实则多数患者通过科学管理可长期稳定,仅少数未规范干预者可能进展;误区二,大三阳患者必须立即用药,实则需结合肝功能、肝脏B超等结果,由医生判断是否需要抗病毒治疗。

4、日常监测与干预要点:每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超、甲胎蛋白,监测病毒复制和肝脏损伤情况;避免饮酒、熬夜、滥用药物,减轻肝脏负担;有治疗指征时,遵医嘱规律服用抗病毒药物,不可自行停药。

大三阳并非“绝症”,关键在于科学监测、规范干预,同时做好防护。摒弃歧视,正确认识乙肝病毒,才能更好地守护自己和家人的健康。

2026-01-17
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