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脚后跟长了个凸起硬疙瘩

陈刚足踝外科主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

脚后跟长凸起硬疙瘩可能由多种原因导致,常见于摩擦引起的胼胝、外伤后组织修复形成的瘢痕,也可能是跟腱炎等疾病。不同病因有不同治疗方式,应及时明确病因,合理应对减少对日常生活的不良影响。

1、胼胝:长期摩擦、受压,如鞋子不合脚、长时间行走,会使脚后跟皮肤角质层增厚形成胼胝。治疗时,可先用温水泡脚,待角质层软化后,用工具小心修剪。日常需选合脚舒适的鞋子,减少摩擦。

2、瘢痕:若脚后跟曾受外伤,愈合过程中纤维组织过度增生形成瘢痕。早期瘢痕可通过外用促进瘢痕修复的药物来改善。若瘢痕较大影响生活,可考虑手术切除等方式。

3、跟腱炎:多因跟腱反复剧烈拉伸,发生劳损引发炎症。炎症刺激可能导致局部组织增生、变硬。治疗需减少活动量,适当休息,可采用热敷、按摩等物理方式缓解疼痛,还可遵医嘱使用抗炎药物。

4、类风湿关节炎:自身免疫性疾病,累及足部关节。炎症侵犯脚后跟周围组织,导致局部肿胀、变硬。治疗通常需使用抗风湿药物控制病情,同时配合功能锻炼,保持关节活动度。

5、痛风石:痛风患者体内尿酸盐结晶在脚后跟沉积形成痛风石。需调整饮食,减少高嘌呤食物摄入,同时按医嘱使用降尿酸药物控制病情,必要时手术取出痛风石。

此外,还可能是骨肿瘤等因素导致,治疗方法各异。若发现此情况,不要自行处理,应及时就医,明确病因后接受专业治疗,以免延误病情。

脚后跟长了个凸起硬疙瘩需要做什么检查项目

  • 体格检查:医生首先会进行详细的体格检查,观察硬疙瘩的位置、大小、形状、颜色,是否有红肿、破溃等,触诊其质地、边界,判断有无压痛,活动度如何,初步判断硬疙瘩的性质。
  • X线检查:可以帮助医生观察跟骨的形态、结构,查看是否有骨质增生、骨刺形成、骨折愈合不良或其他骨骼病变,对于因骨骼问题导致的硬疙瘩,如跟骨骨刺引起的,有重要诊断价值。
  • 超声检查:能清晰显示软组织的层次结构,确定硬疙瘩是位于皮肤、皮下组织还是更深层的结构,判断其是实性还是囊性,有助于诊断腱鞘囊肿、脂肪瘤、筋膜炎等软组织病变。
2025-03-31
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