有来医生

脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血

林国中神经外科副主任医师
北京大学第三医院三甲全国第14

脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,常因外部诱因、动脉瘤自身病变及血流动力学因素引发,需及时诊治,通过一般治疗、药物、手术及康复治疗,可有效提高患者生存率与生活质量。

1、原因:

  • 外部诱因:过度劳累、情绪激动、外伤刺激等因素,可能诱发动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔出血。
  • 动脉瘤自身病变:动脉瘤的血管壁可能因弹力层和中膜发育异常、受损,或年龄增长导致的动脉壁粥样硬化而变薄,使得动脉瘤易于破裂。
  • 血流动力学因素:在血管压力增高的影响下,动脉壁弹力减弱,增加了动脉瘤破裂的风险。

2、治疗方法:

  • 一般治疗:患者需绝对卧床休息,保持情绪稳定,避免剧烈运动和情绪激动,并密切监测生命体征,如血压、心率、呼吸等。
  • 药物治疗:使用药物降低颅内压,减轻脑水肿,防止血管痉挛,避免再次出血。
  • 手术治疗:对于符合手术指征的患者,应及时进行手术治疗,如动脉瘤夹闭术或介入栓塞术,以防止动脉瘤再次破裂出血。
  • 康复治疗:在病情稳定后,患者可进行肢体功能锻炼、语言功能锻炼等康复治疗,以促进神经功能恢复,提高生活质量。

为预防脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,日常生活中应注意避免过度劳累,保持情绪稳定,控制血压,定期进行体检以早期发现动脉瘤,戒烟限酒,均衡饮食,以减少动脉瘤形成及破裂的风险。

2024-10-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医