结膜下出血多因外伤、眼部疾病及全身性疾病引发，如外力撞击、结膜炎、高血压等都可能导致结膜小血管破裂出血。
1、外伤因素
- 眼部受到外力撞击：如在运动中被球、拳头等击中眼部，或者不慎碰撞到坚硬物体，都可能导致结膜下的小血管破裂出血，这种外力冲击会使血管壁承受较大压力，超过其承受能力时就会发生破裂，
- 过度揉眼：用力揉眼睛可能会损伤结膜下的小血管，尤其是当眼睛痒、有异物感等不适时，人们往往会不自觉地用力揉眼，这很容易引起结膜下出血，一些人有频繁揉眼的不良习惯，也会增加结膜下出血的风险。
2、眼部疾病
- 结膜炎：结膜炎是一种常见的眼部疾病，炎症刺激可能导致结膜血管扩张、充血，严重时可引起小血管破裂出血，细菌性、病毒性或过敏性结膜炎都可能引发这种情况。
- 青光眼：青光眼患者眼压升高，会影响眼部的血液循环，长期高眼压可能使结膜血管受损，增加结膜下出血的可能性，尤其是急性青光眼发作时，眼压急剧升高，对眼部血管的影响更为明显。
- 干眼症：干眼症患者由于泪液分泌不足或质量异常，导致眼睛表面干涩、摩擦增加，这种摩擦会刺激结膜，使结膜血管容易破裂出血，长期使用电子设备、处于干燥环境等因素都可能诱发干眼症，进而增加结膜下出血的风险。
3、全身性疾病
- 高血压：高血压患者血压长期处于较高水平，血管内压力增大，眼部的小血管也会受到影响，变得脆弱，当血压波动较大时，容易导致结膜下小血管破裂出血。
- 动脉硬化：随着年龄增长，动脉硬化的发生率增加，动脉硬化会使血管壁弹性降低、变脆，容易破裂出血，眼部的结膜下小血管也不例外。
- 血液病：某些血液病如血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等，会影响血液的凝固功能，患者的血液不易凝固，容易出现出血倾向，包括结膜下出血，这类患者往往不仅有眼部出血症状，还可能伴有身体其他部位的出血表现。
患者应重视眼部及全身健康，积极预防可能导致出血的因素，若出现出血及时处理，避免加重，定期体检，以便早期发现潜在疾病。
治疗结膜下出血的方法有哪些
- 如果出血较为严重，可以在医生的指导下使用一些止血药物，这些药物可以促进血管收缩，减少出血；可以使用一些促进淤血吸收的药物，这些药物可以改善眼部血液循环，加速淤血的吸收。
- 如果结膜下出血是由眼部疾病引起的，如结膜炎、青光眼等，应积极治疗原发病，根据不同的疾病，使用相应的药物进行治疗；如果是由全身性疾病引起的，如高血压、动脉硬化等，应积极控制原发病，按时服用降压药、降脂药等，控制血压、血脂水平。
- 揉眼可能会加重出血情况，应避免揉眼，如果眼睛感到不适，可以轻轻眨眼或用干净的纸巾轻轻擦拭眼角；保持眼部清洁，避免用手触摸眼睛，在洗脸时，要注意不要让水进入眼睛，以免引起感染。