血浆促肾上腺皮质激素是由垂体分泌的核心调节激素，主要作用是调控肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素等，其测定是内分泌系统疾病诊疗中的重要检查项目。该测定可精准反映垂体-肾上腺皮质轴的功能状态，为相关疾病的诊断、鉴别诊断、病情评估及治疗监测提供可靠的医学依据。
1、诊断肾上腺皮质功能减退症：这是该测定最核心的意义之一。通过检测血浆促肾上腺皮质激素水平，可区分原发性与继发性肾上腺皮质功能减退。原发性患者因肾上腺自身受损，激素分泌不足，反馈性刺激垂体分泌增多，测定值显著升高；继发性患者因垂体功能异常，分泌减少，测定值降低。
2、诊断库欣综合征：库欣综合征以糖皮质激素分泌过多为核心特征，血浆促肾上腺皮质激素测定可辅助明确其病因。垂体微腺瘤引发的库欣病，测定值多轻度至中度升高；肾上腺肿瘤导致的库欣综合征，因糖皮质激素反馈抑制垂体，测定值多降低；异位ACTH综合征则测定值显著升高。
3、评估垂体功能状态：血浆促肾上腺皮质激素由垂体分泌，其水平变化可直接反映垂体分泌功能是否正常。若测定值异常升高或降低，结合其他垂体激素检测，可判断垂体是否存在腺瘤、萎缩、炎症等病变，辅助诊断垂体功能亢进或减退相关疾病，为后续诊疗提供方向。
4、监测疾病治疗效果：对于已确诊的垂体-肾上腺皮质轴相关疾病，治疗期间定期测定血浆促肾上腺皮质激素，可评估治疗方案的有效性。如原发性肾上腺皮质功能减退患者替代治疗后，测定值应逐渐恢复正常；库欣病患者术后，测定值需降至正常范围，提示治疗有效。
5、鉴别诊断相关内分泌疾病：许多内分泌疾病会伴随激素分泌紊乱，该测定可辅助鉴别诊断。如不明原因的乏力、体重异常、血压波动等症状，通过测定血浆促肾上腺皮质激素，可区分是垂体、肾上腺病变所致，还是其他内分泌系统疾病引发，避免误诊误治。
该检查操作简便、结果可靠，在临床内分泌诊疗中应用广泛，合理运用该测定结果，可提高疾病诊疗的精准度，帮助患者早期明确病情、规范治疗，改善长期预后。
需进行血浆促肾上腺皮质激素测定，应到哪个科室就诊
- 内分泌科：首选核心科室，内分泌科医生擅长各类内分泌疾病的诊疗，可根据患者的症状，如乏力、体重异常、血压波动等，判断是否需要进行该测定，同时结合测定结果及其他检查，明确病因、制定个体化治疗方案，长期监测病情变化。
- 垂体专科：适用于怀疑垂体病变，如垂体腺瘤、垂体功能异常引发的促肾上腺皮质激素水平异常患者，专科医生专注于垂体疾病的诊治，可精准解读测定结果，结合垂体CT、MRI等检查，明确垂体病变类型及严重程度，制定针对性治疗方案。
- 全科：适用于症状不典型、合并多种基础疾病的老年患者，全科医生可综合评估患者整体健康状况，判断是否需要进行血浆促肾上腺皮质激素测定，同时协调内分泌科、垂体专科的诊疗资源，为患者提供便捷的就诊指导。