屁股尾巴根疼可由外伤因素，如急性损伤、慢性损伤、疾病因素，如尾骨骨髓炎等引起，明确原因有助于采取针对性的治疗措施。屁股尾巴根疼的检查包括体格检查、X线、MRI和血液检查等。
1、外伤因素
- 急性损伤：当不慎滑倒，臀部着地时，尾骨部位直接受到外力冲击，可能导致尾骨骨折或周围软组织挫伤。例如在冰面上滑倒或者从楼梯上滚落，身体的重量和冲击力集中在尾骨处，会引起剧烈的疼痛，疼痛程度往往与受伤的严重程度相关。
- 慢性损伤：长期久坐是导致尾骨慢性损伤的重要因素，尤其是坐在硬板凳上，尾骨部位的软组织较少，长时间的压迫会使局部血液循环不畅，导致尾骨周围的肌肉、韧带等组织发生劳损，如办公室职员，每天长时间坐在办公椅上，尾骨持续承受压力，久而久之就会出现疼痛症状。
2、疾病因素
- 尾骨骨髓炎：较为少见，但一旦发生，炎症会刺激尾骨周围的组织，引起疼痛。这种疾病可能是由于细菌感染引起，例如身体其他部位的感染灶通过血液循环传播到尾骨，或者尾骨周围的软组织感染蔓延至尾骨。
- 腰椎间盘突出症：可能会引起屁股尾巴根疼，当腰椎间盘的髓核突出，压迫到神经时，可能会产生放射性疼痛，疼痛可放射至尾骨部位。这种疼痛通常还伴有下肢的麻木、无力等症状。
- 尾骨肿瘤：虽然罕见，但也会导致疼痛。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，肿瘤细胞的生长会占据尾骨周围的空间，压迫周围的神经、血管和组织，从而产生疼痛，并且疼痛可能会随着肿瘤的生长逐渐加重。
对于屁股尾巴根疼的患者，医生会检查尾骨部位是否有压痛、肿胀，观察尾骨的外形是否有畸形。还会检查肛门周围的肌肉张力，因为尾骨疼痛可能与肛门括约肌的紧张有关。
屁股尾巴根疼的预后
- 如果是轻微的外伤，如软组织挫伤，经过休息、避免压迫尾骨部位、适当的热敷等保守治疗，一般在数周内疼痛会逐渐减轻直至消失。但如果是尾骨骨折，恢复时间可能会较长，需要根据骨折的严重程度而定。如果骨折没有明显移位，通过保守治疗，骨折通常可以愈合，疼痛也会逐渐缓解。如果骨折移位明显，可能需要手法复位或者手术治疗，恢复过程相对复杂。
- 如果是由腰椎间盘突出症或骶髂关节炎等疾病引起的尾骨疼痛，预后取决于原发病的治疗效果。对于腰椎间盘突出症，通过保守治疗或者手术治疗，当腰椎间盘对神经的压迫得到缓解后，尾骨疼痛也会相应减轻。骶髂关节炎患者，在针对病因进行治疗的同时，配合止痛、物理治疗等措施，疼痛症状会逐渐得到控制。