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早期白内障的症状和表现是什么

王林眼科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

白内障是一种常见的眼科疾病,随着年龄的增长,白内障的发病率显著增加,但也可因遗传、外伤或长期暴露于紫外线等因素诱发。早期发现和治疗对于防止病情恶化至关重要。早期白内障的症状照顾要包括视物模糊、夜间视力下降等。

1、视物模糊:

早期白内障患者最常报告的是视力变得不如以前清晰,感觉像是透过一层薄纱看东西,尤其是远处物体显得更加模糊,这种现象起初可能并不明显,容易被误认为是老花眼加重或是暂时性的视觉疲劳。然而,随着时间推移,即使佩戴眼镜也无法完全纠正这种模糊感,影响日常生活质量。

2、夜间视力下降:

患有早期白内障的人往往会在夜晚或光线较暗的情况下感到视力明显下降,难以看清路面或周围环境中的物体。这是因为晶状体的混浊会影响光线进入眼睛后的聚焦效果,特别是在低光照条件下更为显著,夜间驾驶时对迎面而来的车灯也可能产生强烈眩光,进一步加剧了视觉障碍,增加了意外风险。

3、色彩感知变化:

随着白内障的发展,患者可能会注意到颜色看起来不再像以前那样鲜艳明亮,整体色调偏黄或者发灰,这是因为晶状体混浊改变了通过它的光线特性,使得某些波长的光无法正常到达视网膜。这种色彩感知的变化虽然不会直接威胁到健康,但它确实影响到了患者的视觉体验,降低了生活质量。

4、畏光:

早期白内障患者有时会抱怨在强光下眼睛不适,甚至会出现短暂的失明现象,这种情况被称为畏光,是由于不规则的晶状体结构导致光线散射进入眼睛内部的结果。当暴露于阳光或其他强光源之下时,患者的眼睛会感到刺痛、流泪,并且需要眯着眼睛才能勉强看清东西,这对户外活动造成了不便。

5、复视:

少数白内障患者可能会经历复视,即一个物体看起来像是两个重叠的影像,这通常发生在一只眼睛中,而不是双眼同时发生。复视的原因在于晶状体内不同区域的混浊程度不一致,导致光线不能均匀地聚焦在视网膜上。

面对白内障,保持良好的生活习惯尤为重要,避免长时间直视强光源,外出时可佩戴防紫外线的太阳镜保护眼睛。饮食上多摄入富含维生素C、E和β-胡萝卜素的食物,如新鲜水果和蔬菜,有助于减缓晶状体的老化过程。

早期白内障要做什么检查

  • 视力检查:通过标准视力表检测裸眼视力和矫正视力,明确视力下降程度,早期白内障患者可能出现视力轻度模糊,该检查可直观反映晶状体混浊对视力的影响,为后续治疗提供基础数据。
  • 裂隙灯检查:医生用裂隙灯显微镜观察晶状体,可清晰看到早期白内障的混浊部位、形态及范围,判断混浊程度,同时排查角膜、虹膜等其他眼部结构是否异常,是诊断早期白内障的核心检查。
  • 眼压测量:通过眼压计测量眼内压力,排除青光眼等可能导致视力下降的眼病,因为早期白内障若合并高眼压,需优先控制眼压,避免两种疾病相互影响加重视力损害。
  • 眼底检查:散瞳后用眼底镜观察眼底情况,查看视网膜、视神经是否正常,排除眼底病变引发的视力下降,尤其老年人需排查糖尿病视网膜病变等,确保视力问题仅由白内障引起。
2025-09-02
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