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拔完智齿不疼正常吗

李雅冬口腔科主任医师
重庆医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++

拔完智齿不疼属于正常现象,这并不意味着身体出现异常,反而可能是多种有利因素共同作用的结果。但也不能因此掉以轻心,仍需关注创口恢复情况。拔智齿后的疼痛感受受手术复杂程度、个人疼痛阈值、术后护理等多种因素影响,不能单凭是否疼痛判断恢复状况。

  • 从手术本身来看,若智齿生长位置良好,如完全萌出且牙根形态简单、与周围组织无粘连,拔除时操作相对轻松,对牙龈、牙槽骨的损伤较小,术后创口处的炎症反应和组织损伤程度轻,自然疼痛也不明显。
  • 此外,医生的操作技术和经验也至关重要。经验丰富的医生能够精准、快速地拔除智齿,减少术中对周围组织不必要的牵拉、挤压,从而降低术后疼痛的发生几率。同时,目前拔牙过程中常采用局部麻醉,优质的麻醉效果能有效阻断神经传导,使患者在术中几乎无痛感。若麻醉药物起效充分、作用时间持久,术后一段时间内创口仍处于麻醉后的迟钝状态,也会导致患者感觉不到明显疼痛。
  • 个人的疼痛阈值差异也会影响对疼痛的感知,每个人对疼痛的敏感程度不同,疼痛阈值较高的人,对创口处的刺激反应较弱,即使存在一定程度的组织损伤和炎症,也不会感觉疼痛难忍。而一些人术后不疼,还可能得益于良好的术后护理。
  • 拔牙后立即按医嘱咬住止血棉球,有效止血,减少了创口内血凝块脱落引发二次损伤的风险;24小时内避免刷牙、漱口,防止口腔内压力变化冲击创口;进食温凉、软烂食物,减少对创口的刺激,这些措施都有助于减轻创口炎症反应,从而缓解疼痛。

不过,即便拔完智齿当下不疼,也不能忽视潜在风险。若术后不注意护理,导致创口感染,后续仍可能出现疼痛、肿胀、发热等症状。

拔完智齿后的重点注意事项

1、严格遵循止血要求:拔牙后咬住止血棉球30-40分钟,期间不要频繁吐口水或更换棉球。若40分钟后仍有明显出血,及时咬住干净棉球并就医处理。

2、把控口腔清洁时机:拔牙24小时内避免刷牙、漱口,防止血凝块脱落。24小时后可用温盐水或医生开具的漱口水轻轻含漱,保持口腔清洁,但动作要轻柔。

3、注意饮食调节:拔牙后1-2天内,选择温凉、软烂食物,如米粥、豆腐等,避免食用辛辣、刺激性及过热食物。用非拔牙侧咀嚼,防止食物残渣刺激创口。

4、密切观察创口情况:每天留意创口有无红肿、渗血、化脓,是否出现剧烈疼痛、发热等症状。即使无疼痛,若创口愈合异常,也要及时复诊,确保创口顺利恢复。

2025-07-03
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