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儿童鸡胸怎么治疗最好

严志龙普外科主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲全国第71

儿童鸡胸治疗方案依病情而定,保守治疗可从补充营养入手,多摄入相关食物并晒太阳促钙吸收,手术治疗则针对中重度且保守无效、影响心肺或心理者,但存在风险且需术后康复随访。

1、保守治疗

  • 补充营养:确保孩子摄入充足的维生素D、钙及蛋白质等营养物质,促进骨骼正常发育,可多食用奶制品、蛋类、鱼虾、豆制品以及富含维生素D的食物如鱼肝油等,增加户外活动晒太阳时间,以助力钙的吸收。
  • 运动矫正:鼓励孩子进行特定的体育锻炼,如扩胸运动、俯卧撑、引体向上等,有助于增强胸部肌肉力量,对轻度鸡胸可起到一定的矫正作用,通过长期坚持,逐步改善胸廓外观。
  • 佩戴支具:对于年龄较小、鸡胸程度为轻中度的患儿,可佩戴定制的鸡胸支具,支具通过对胸廓施加适度压力,引导胸骨和肋骨朝着正常形态生长发育,需定期复查调整支具,保证其有效性并防止皮肤损伤等并发症。

2、手术治疗

  • 手术指征:适用于中重度鸡胸且保守治疗效果不佳,鸡胸严重影响心肺功能或患儿心理健康的情况,手术能直接矫正胸廓畸形,改善外观并解除对心肺的压迫。
  • 手术方式:常见的有胸骨翻转术、胸骨沉降术等,通过改变胸骨和肋骨的位置与形态来达到矫正目的。但手术存在一定风险,如出血、感染、胸廓形状矫正不理想等,术后还需长期康复护理与随访,确保胸廓稳定恢复及身体功能正常。

家长在日常生活中需注意孩子体态,及时纠正不良姿势,如含胸驼背,注意孩子睡眠姿势,避免长时间压迫胸廓,保持室内空气清新,减少呼吸道疾病引发咳嗽加重鸡胸可能,关注孩子心理,多给予鼓励与陪伴,助其树立自信,积极面对。

儿童鸡胸的预后

  • 若能在早期发现并及时采取有效的治疗措施,预后通常较好。对于轻度鸡胸患儿,随着身体的生长发育,胸廓的畸形有可能逐渐得到改善,对心肺功能及身体外观的影响可降至最低限度,基本不会对孩子日后的生活质量、学习、社交以及心理健康产生明显不良影响。
  • 如果鸡胸发现较晚、病情较为严重且未得到妥善治疗,预后相对较差,中重度鸡胸可能会持续对心肺造成压迫,影响心肺功能的正常发育,导致孩子运动耐力下降、易疲劳、反复呼吸道感染等问题,在生长发育过程中可能会落后于同龄人。
  • 长期的胸廓畸形还可能使孩子产生自卑、孤僻等心理问题,影响其性格塑造和社交能力,在成年后也可能面临就业受限等情况,给个人和家庭都带来较大的困扰和负担。
2025-01-06
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