拉羊屎粒便是否能自愈，取决于引发该症状的原因和个体的身体状况。若是因短期饮食、生活习惯不当导致，有自愈可能；但若是由肠道疾病等因素引起，则往往难以自行恢复。
偶尔出现拉羊屎粒便，且与近期饮水过少、缺乏运动、膳食纤维摄入不足等生活习惯相关时，身体具备一定的自我调节能力。当调整生活方式，保证充足水分摄入，适度增加运动量，肠道蠕动会逐渐恢复正常，粪便在肠道内的运行和水分吸收趋于合理，羊屎粒便的情况就可能在数天内自行缓解，直至恢复正常排便状态。
因情绪波动、压力过大引发的暂时性排便异常，导致拉羊屎粒便，也存在自愈机会。人体的神经系统对肠道功能有调节作用，当情绪和压力得到舒缓，神经调节功能恢复，肠道的正常生理功能也会随之改善，从而使排便恢复正常。
若拉羊屎粒便长期存在，且是由肠道疾病，如肠道息肉、肠梗阻、炎症性肠病等引起，仅靠身体自身调节很难自愈。这些疾病会导致肠道结构或功能出现异常，影响粪便的形成和排出，不经过针对性的治疗，肠道问题无法解决，羊屎粒便的症状也会持续存在。
此外，老年人由于身体机能衰退，肠道蠕动能力减弱，加之可能存在基础疾病，出现拉羊屎粒便的情况后，自愈的难度较大。即使调整生活方式，肠道功能也难以像年轻人一样迅速恢复正常，往往需要长期的调理或干预。