有来医生

卵圆孔未闭算是心脏病吗

周恒心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

卵圆孔未闭是否算是心脏病,需分情况讨论。卵圆孔未闭在医学上是指超过3岁的儿童或成人卵圆孔仍未闭合的情况。

  • 新生儿或婴儿的卵圆孔未闭并不直接等同于心脏病,这是因为卵圆孔在胎儿期是一个正常的生理结构,用于通导母亲的脐静脉血供给胎儿发育。出生后,随着肺张开和肺血增多,左心压力升高,卵圆孔应功能性闭合。由于这一生理过程的存在,许多新生儿在出生后的一段时间内卵圆孔保持开放,并有少量分流,这是正常的生理现象。对于3岁以下的,卵圆孔未闭通常不被视为心脏病。
  • 对于3岁以上的儿童或成人,卵圆孔未闭则可能被视为一种先天性心脏病或心脏结构异常。虽然大多数卵圆孔未闭的患者由于分流量小,不会出现明显症状,但卵圆孔未闭会增加右心系统的容量负荷,并存在发生反常栓塞的风险。
  • 在少数情况下,如剧烈运动、咳嗽或潜水等,当右心房压力超过左心房时,卵圆孔未闭可导致心脏内血流出现明显的右向左异常分流,引起反常栓塞等相关临床综合征,出现不明原因的头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等症状。卵圆孔未闭还可能增加发生脑卒中的风险,特别是在存在右心血栓的情况下。

在诊断卵圆孔未闭时,医生通常会进行心脏彩超(超声心动图)检查,以直观地显示房间隔解剖结构及心脏内血流分流情况。对于无症状或症状轻微的卵圆孔未闭患者,可能无需特殊治疗,但需定期随访观察。对于有症状或存在高危因素的患者,可能需要考虑药物治疗、经导管封堵卵圆孔或外科手术等治疗方案。

2024-10-29
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医