肾结石软镜手术对身体存在多种伤害,手术器械可能使细菌侵入,引发泌尿系统感染,也可能导致泌尿系统损伤,还应考虑结石残留与复发问题。
1、感染风险
- 由于手术器械进入泌尿系统,这就为细菌等病原体提供了侵入的机会,手术过程中可能会引起泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
- 如果感染蔓延至肾脏,还可能引发肾盂肾炎,严重的肾盂肾炎可能会导致肾功能损害,在术后如果引流不畅,也容易滋生细菌,引发感染。
2、泌尿系统损伤
- 软镜需要通过尿道、膀胱进入输尿管和肾脏,在这个过程中,可能会对尿道黏膜、膀胱黏膜以及输尿管黏膜造成擦伤,例如尿道可能会出现黏膜出血、水肿等情况。
- 如果损伤较为严重,还可能引起尿道狭窄等远期并发症,在肾脏内操作时,也有可能损伤肾盏、肾盂黏膜,导致出血,少量出血可能会自行停止,但如果损伤到较大的血管,可能会引起较为严重的出血,需要进一步的处理。
3、结石残留和复发问题
- 软镜手术虽然能够处理大部分结石,但仍有可能存在结石残留,残留的结石可能会继续生长,导致结石复发,这可能需要进一步的治疗或者观察,结石复发后,可能会引起尿路梗阻等情况,再次影响泌尿系统的正常功能。
肾结石软镜手术术前准备较为重要,要完善各项检查,包括泌尿系统超声、CT等,明确结石位置与大小,患者需进行血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查评估身体状况。术前要做好泌尿系统的清洁,通常需口服抗生素预防感染,还要做好心理准备,缓解紧张情绪,要禁食禁水一定时间,以保障手术顺利进行。
肾结石软镜手术的术后护理
- 患者需注意休息,避免剧烈运动,防止因活动过度引起血尿或影响伤口愈合,术后会留置导尿管和输尿管支架,要保持其通畅,避免扭曲、受压。
- 在饮食方面,要增加饮水,每日保证充足的水分摄入,有助于残留结石碎片的排出,减少感染的发生。饮食宜清淡,减少高钙、高草酸、高嘌呤食物的摄入如菠菜、动物内脏等。
- 要注意会阴部的清洁卫生,每日用温水清洗,防止泌尿系统逆行感染。密切观察引流液的颜色、量和性质,如有异常及时告知医生。
- 按医嘱定期复诊,检查尿常规、肾功能及通过影像学查看结石残留情况,适时拔除输尿管支架,以保障泌尿系统的健康恢复。