髌骨骨折是指髌骨受到直接或间接暴力作用而发生的骨折，常见于跌倒、车祸或运动损伤等情况，可导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限，严重影响患者的行走和日常活动能力，可以通过冷敷与抬高、手术治疗等方法治疗。
1、现场急救：受伤后应立即停止活动，避免膝关节进一步的损伤。若有开放性伤口，用干净的纱布或毛巾按压止血，防止出血过多。如果条件允许，可使用夹板或树枝等临时固定膝关节，使其保持伸直位，减少骨折断端的移动，缓解疼痛，为后续的医疗救治争取时间，降低并发症的发生风险，创造相对稳定的受伤肢体状态。
2、冷敷与抬高：在受伤后的24-48小时内，对受伤的膝关节进行冷敷，可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时一次，以减轻肿胀和疼痛。同时，将腿部抬高，略高于心脏水平，促进血液回流，减少肿胀进一步加剧，改善局部血液循环，减轻受伤部位的淤血和炎症反应，有助于早期的恢复和缓解不适症状。
3、诊断与评估：尽快前往医院，医生会通过详细的体格检查，了解膝关节的肿胀程度、畸形情况以及肢体的感觉和运动功能等。还会安排X光、CT等影像学检查，明确骨折的类型、移位程度等，判断骨折的严重程度，为制定个性化的治疗方案提供关键依据，确定是采取保守治疗还是手术治疗方法，确保治疗的精准性和有效性。
4、固定治疗：对于无明显移位或移位较轻的髌骨骨折，一般使用长腿石膏托或支具将膝关节固定在伸直位，固定时间通常为4-6周，以保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。在此期间，需遵循医生的指导进行适当的股四头肌等长收缩练习，防止肌肉萎缩，维持膝关节的基本功能，为后期的康复奠定基础。
5、手术治疗：若骨折移位明显、关节面不平整或合并有其他损伤，如韧带断裂等，则需要手术治疗。手术方式包括切开复位内固定，常用的固定材料有克氏针、钢丝、髌骨爪等，通过手术将骨折部位准确复位并牢固固定，恢复关节面的平整，有利于骨折愈合和膝关节功能的恢复，但手术存在一定的风险和术后恢复过程，需要严格按照医生的嘱咐进行术后护理和康复训练，确保手术效果和身体的恢复。
如果髌骨骨折患者在治疗过程中出现疼痛加剧、肿胀突然加重等异常情况，应立即前往医院骨科就诊，医生会进行详细的检查以明确病因，并采取相应的治疗措施，避免病情进一步恶化，确保患者能够顺利康复。
治疗髌骨骨折的注意事项
- 伤口护理：若骨折伴有开放性伤口，要保持伤口的清洁干燥，避免沾水和沾染污物，防止感染发生。定期清洁伤口周边皮肤，按照正确的方法更换敷料，促进伤口的愈合，降低感染风险，确保骨折治疗不受感染因素的干扰。
- 康复训练：在骨折恢复的适当阶段，依据恢复情况开展康复训练。早期可进行股四头肌的等长收缩练习，避免肌肉萎缩；后期逐渐增加膝关节的活动度训练，但要避免过度用力和剧烈活动，防止影响骨折愈合，循序渐进地恢复膝关节的功能，提高关节的稳定性和灵活性。