增生性疤痕一般是指增生性瘢痕,其形成是一个复杂的过程,主要与个体因素、皮肤损伤因素等有关。

1、个体因素:
- 年龄:青少年和儿童的组织再生能力较强,新陈代谢旺盛,成纤维细胞的活性也相对较高。在伤口愈合时,这些特点可能导致成纤维细胞过度增殖和胶原蛋白过度沉积,相比成年人更容易形成增生性瘢痕。
- 体质:瘢痕体质的人具有遗传倾向,其体内的免疫系统和细胞代谢等可能存在一些特殊的生物学机制。在受到创伤后,他们的身体会对伤口愈合产生过度的反应,成纤维细胞的增殖和胶原蛋白的合成会显著增加,且这种反应往往难以自我调节和控制,从而极易形成增生性瘢痕,且瘢痕可能会持续增大和恶化。
2、皮肤损伤因素:
- 深度损伤:当皮肤受到深度烧伤、严重的切割伤、挫裂伤等创伤时,伤及皮肤的真皮层甚至更深层次,就容易引发增生性瘢痕。因为深度损伤会破坏皮肤的正常组织结构和细胞,使得伤口在愈合过程中需要大量的纤维组织来填补缺损,从而增加了增生性瘢痕形成的可能性。
- 创面感染:伤口如果发生感染,炎症反应会持续存在并加剧。细菌等微生物会刺激伤口周围的细胞,促使成纤维细胞过度增殖和分化,产生过多的胶原蛋白等细胞外基质,导致瘢痕组织过度增生。
此外,在伤口处理过程中,如果没有进行正确的清创、缝合等操作,如缝合过紧、留有死腔等,会影响伤口的正常愈合,导致局部血液循环障碍和组织缺氧,进而刺激成纤维细胞的异常增殖,促使增生性瘢痕的形成。
增生性瘢痕患者的日常护理
- 对于未完全愈合的伤口,要使用温和、无刺激性的生理盐水或医生指定的清洁液进行清洗,每天1-2次,以清除伤口表面的分泌物和污垢,防止感染。清洗后用干净的纱布或棉球轻轻擦干。已愈合的瘢痕皮肤也需保持清洁,可用清水轻轻冲洗,避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。
- 穿着柔软、宽松的衣物,尽量选择棉质等天然材质,减少对瘢痕部位的摩擦。尤其是瘢痕处于关节等活动部位时,更要注意避免衣物过紧导致反复摩擦,加重瘢痕增生。在睡眠时,也应注意避免压迫瘢痕部位。

