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眼皮红肿是怎么回事

吴烈眼科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

眼皮红肿是常见的眼部症状,可能由局部炎症、感染、过敏或全身性疾病引起。根据病因不同,可分为感染性疾病、过敏反应、全身性疾病影响等。

1、感染性疾病:细菌或病毒感染可导致眼睑红肿,如麦粒肿(睑腺炎)和睑缘炎。麦粒肿表现为眼睑局部红肿、压痛,严重时可形成脓点;睑缘炎常伴随睫毛根部鳞屑、灼热感。病毒感染(如带状疱疹)可引起单侧眼睑水肿、疼痛,甚至累及角膜。

2、过敏反应:接触性过敏(如化妆品、眼药水、花粉)或食物过敏可导致过敏性睑皮炎,表现为双眼睑红肿、瘙痒,可能伴随结膜充血。血管性水肿(如荨麻疹)可引起突发性眼睑肿胀,通常不伴疼痛,但可能影响睁眼。

3、全身性疾病影响:甲状腺相关眼病(如Graves病)可导致上眼睑退缩、眼球突出及眼睑水肿。肾脏疾病(如肾病综合征)或心力衰竭可引起双侧眼睑水肿,晨起时尤为明显。系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及眼睑,导致慢性炎症。

非感染性炎症如霰粒肿(睑板腺囊肿)可导致眼睑无痛性肿胀,触诊可及硬结。眼睑皮炎(如脂溢性皮炎)可表现为眼睑边缘红肿、脱屑。长期揉眼或配戴隐形眼镜不当也可引发机械性炎症,导致眼睑水肿。外伤(如撞击、昆虫叮咬)可致眼睑急性红肿。睡眠不足、长时间哭泣或饮食高盐可导致暂时性眼睑水肿,通常无其他伴随症状。

眼皮红肿怎么办

  • 出现眼皮红肿时,应根据病因采取针对性处理。首先避免揉眼或挤压肿胀部位,以防感染扩散。若怀疑感染(如麦粒肿),可局部热敷促进炎症消退。细菌性感染需在医生指导下使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏),严重者可能需口服抗生素。
  • 过敏引起的眼睑红肿应避免接触过敏原,冷敷可缓解肿胀和瘙痒。必要时口服抗组胺药(如氯雷他定)或使用抗过敏眼药水(如色甘酸钠)。若肿胀严重影响睁眼或伴随全身过敏反应(如呼吸困难),需立即就医。
  • 霰粒肿若无症状可观察,较大或持续不消者需眼科医生行刮除或注射治疗。甲状腺相关眼病或全身性疾病导致的眼睑水肿需针对原发病治疗,如控制甲亢、改善肾功能或调整心血管用药。
2025-04-28
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医