贲门癌的发病原因复杂多样，是多因素综合作用的结果。遗传因素、环境因素、不良饮食习惯、肥胖、慢性胃部疾病等都是重要的致病因素。
1、遗传因素：家族中有胃癌或其他消化道恶性肿瘤病史的人，其患贲门癌的风险往往高于普通人群。这可能与某些基因突变有关，这些基因突变可能通过家族遗传传递，增加个体对贲门癌的易感性。
2、环境因素：长期接触工业化学品，如铬、镍、石棉等，以及生活在空气污染严重的地区，都可能增加患贲门癌的风险。这些化学物质在体内积累，可能引发细胞突变，导致癌症的发生。此外，人体外环境中微量元素锌、钼、镍、铜的含量低也可能与贲门癌的发病有关。
3、不良饮食习惯：高盐、腌制食品和烟熏食品摄入量大的人群，其患贲门癌的风险相对较高。这些食物中含有较多的亚硝酸盐类物质，这些物质在体内可能转化为致癌物质，增加患癌风险。同时，缺乏新鲜水果和蔬菜的摄入，也可能导致抗氧化剂和维生素的缺乏，进一步增加患癌风险。此外，经常食用霉变食物也可能诱发贲门癌，因为霉菌与亚硝胺有促癌作用。
4、肥胖：肥胖可能导致体内激素水平的变化，如胰岛素、胰岛素样生长因子等，这些激素可能促进肿瘤细胞的生长和分裂。此外，肥胖还可能引发慢性炎症和氧化应激反应，这些过程也可能促进癌症的发生。
5、慢性胃部疾病：如慢性胃炎、胃溃疡和幽门螺杆菌感染等，也是贲门癌的高危因素。这些疾病可导致胃黏膜细胞长期受损，从而增加癌变的可能性。特别是幽门螺杆菌感染，其产生的毒素可刺激胃黏膜上皮细胞过度增生，进而可能导致贲门癌的发生。
因此，为了预防贲门癌的发生，应从多个方面入手，对于已经确诊的贲门癌患者，则应积极配合医生的治疗方案，以提高生活质量并延长生存期。
贲门癌的治疗方法
- 手术切除是早期贲门癌的首选根治方法，可能涉及全胃切除、食管-空肠吻合等步骤，能有效降低复发风险，提高生存率。化疗常用于术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗，能杀死快速增殖的肿瘤细胞。
- 放疗可用于术前或术后辅助治疗，降低复发率，对晚期患者，可减轻症状，提高生活质量。靶向治疗则是针对特定分子异常的精准治疗，根据基因检测结果选用靶点抑制剂，阻断癌细胞生长信号通路，对贲门癌有较好疗效。
- 免疫治疗旨在恢复机体抗肿瘤免疫应答，包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等，能改善贲门癌预后，具有持久应答和改善预后的潜力。内镜治疗适用于早期贲门癌，能切除病灶，减少并发症，适用于病灶局限于食管黏膜层和黏膜下层、无淋巴结和远处器官转移的患者。