上小便时疼痛是泌尿系统常见症状之一，可能由尿道炎、膀胱炎、阴道炎、性传播疾病或结石等引起，还应选择合适的方法进行针对性处理，例如多饮水冲洗、局部清洁护理、服用抗菌药物等。
1、多饮水冲洗法：增加饮水量有助于稀释尿液并促进排尿，通过自然冲刷作用减少尿道内细菌滞留，从而缓解炎症引起的疼痛，建议每日饮水2000ml以上，避免含糖饮料和咖啡因饮品。此方法适合初期轻微不适者，作为基础自我调理措施，配合休息效果更佳。
2、局部清洁护理：保持外阴部清洁干燥，使用温水清洗外阴区域，避免使用刺激性强的洗液灌洗阴道或尿道口周围，女性应注意经期卫生，勤换护垫，防止细菌滋生。该方法适用于因局部刺激或轻微感染引发的排尿痛，日常坚持可预防病情加重。
3、服用抗菌药物：若排尿痛伴随尿频、尿急、分泌物增多等症状，提示可能存在细菌感染，可在医生指导下口服抗生素等进行抗感染治疗。此类药物需规范使用，避免自行停药造成耐药或复发，适合中度感染者，结合其他护理手段效果更明显。
4、物理热敷缓解：在下腹部或会阴部位放置热水袋，每次15-20分钟，有助于放松肌肉、改善局部血液循环并减轻尿道痉挛带来的疼痛感。热敷前应确保皮肤无破损，并控制温度适宜，此方法适用于疼痛较明显但无高热或其他严重症状者，作为辅助镇痛手段使用。
5、手术治疗：如果排尿痛持续不缓解，或伴有发热、血尿、腰痛等症状，应及时前往医院明确病因，必要时可能需要进行尿道扩张术，此方法属于最终阶段的专业干预，适用于复杂或反复发作的情况。
日常生活中应注意避免久坐不动，适当运动增强免疫力；饮食清淡，减少辛辣刺激食物摄入；保持规律作息，避免熬夜影响身体抵抗力；注意性生活前后清洁，减少感染风险；一旦出现异常排尿症状，应尽早就医排查病因，以免延误最佳治疗时机。
上小便痛要到什么科室就诊
- 泌尿外科：是首要就诊科室，因为小便疼痛多与泌尿系统疾病相关，如尿道炎、膀胱炎、尿道结石、前列腺炎等。该科室可通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因，针对性开展抗感染、排石等治疗，直接处理尿路器质性或感染性病变。
- 肾内科：若怀疑小便疼痛由肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能异常等肾脏疾病引发，或伴随腰痛、血尿、水肿等症状，可就诊肾内科。肾内科擅长诊治肾脏实质病变，通过肾功能检查、尿沉渣分析等评估肾脏状态，制定护肾及抗炎方案。
- 妇科：女性小便疼痛若伴随阴道分泌物异常、外阴瘙痒等，可能是外阴炎、阴道炎等妇科炎症刺激尿道口所致，需就诊妇科。通过妇科检查及分泌物检测明确病因，进行局部或全身抗炎治疗。