透析对肾功能衰竭患者具有良好的作用，但有副作用和危害，需结合情况进行治疗。
1、副作用
- 血流动力学影响：透析过程中患者血压可能出现剧烈波动，导致血管内膜受损，甚至引发脑出血。这种血流动力学的不稳定还可能加重心脏负担，长期下来可能诱发心力衰竭。
- 营养物质流失：透析时血液流经滤器会滤除体内的代谢废物，但也会伴随部分营养物质的流失，如氨基酸、维生素等，导致患者营养不良。
- 透析失衡综合征：初次透析或透析不当时患者可能出现透析失衡综合征，表现为头痛、恶心、呕吐、全身不适等症状。由于透析过程中血液中毒素迅速下降，而脑组织中毒素下降较慢，导致血液与脑组织间出现渗透压差异。
- 抗凝剂使用风险：透析过程中常需使用肝素等抗凝剂，以防止血液凝固。而抗凝剂用量不当可能导致出血，如牙龈出血、消化道出血等。
- 感染风险：透析需要频繁穿刺血管或腹腔内放置导管，增加感染的风险，若透析设备消毒不彻底，还可能引发细菌感染。
2、危害
- 心脏问题：透析过程中血压的波动和心脏负担的加重，可能导致心脏功能下降，出现心律失常、心力衰竭等严重问题。
- 电解质失衡：透析可能导致钾、钠等电解质失衡，影响心脏功能和神经传导，严重时可能危及生命。
- 神经病变：长期透析可能引发周围神经病变，表现为麻木、刺痛等感觉异常，甚至影响认知功能，导致记忆力减退、注意力不集中等问题。
- 骨质疏松：透析过程中钙、磷代谢紊乱，可能增加骨质疏松的风险，导致骨折等严重后果。
- 肌肉痉挛与骨关节病变：透析过程中可能出现肌肉痉挛，特别是腓肠肌、足部等部位的痉挛，导致疼痛和不适。长期透析还可能引发骨关节病变，影响患者的活动能力。
建议患者定期监测血压、电解质等指标，及时调整治疗方案，保持透析部位的清洁和干燥，避免感染的发生。