一个月来两次月经可能由多种原因造成，包括排卵期出血、内分泌失调、药物作用、妇科疾病等。
1、排卵期出血：一个月来两次月经，其中一种可能是排卵期出血。这种出血通常发生在月经中期，由于排卵期激素水平下降，导致内膜少量剥脱而出血。出血量较少，且一般持续2-3天，因此常被误认为是月经。排卵期出血属于正常的生理现象，无需特殊处理。
2、内分泌失调：内分泌失调是导致月经一个月来两次的另一个常见原因，情绪、环境以及不良生活习惯都可能导致激素分泌紊乱，从而影响月经周期。这种情况下，需要在医生指导下服用相关药物，以调整激素水平，缓解症状。
3、药物作用：服用某些药物，特别是避孕药，也可能导致月经周期的改变。尤其是频繁服用紧急避孕药，会抑制子宫的正常分泌，从而影响月经周期，导致一个月来两次月经。长期依赖避孕药还可能引起血液中激素水平紊乱，不利于身体健康。
4、妇科疾病：某些妇科疾病，如宫颈糜烂、宫颈癌以及子宫内膜癌等，可能导致接触性出血，被误认为是月经。如果女性出现一个月来两次月经的情况，并伴有其他不适症状，如腹痛、分泌物异常等，应及时去医院做相关检查，以明确病因。
如果出现这种情况，女性应及时去医院就诊，查明病因，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也是预防月经异常的重要措施。