阴茎弯曲是指阴茎在疲软或勃起状态下偏离正常位置,呈现弯曲、侧弯或下弯等形态的异常现象,会对性生活及患者心理造成不良影响。其病因主要包括先天性阴茎弯曲、佩罗尼氏病、机械性外伤等,针对不同病因需采用手术矫正、物理治疗、药物干预等措施进行治疗。

1、先天性阴茎弯曲:因胚胎发育阶段阴茎海绵体、尿道海绵体等组织发育不均衡,致使阴茎在生长过程中出现弯曲。若弯曲程度轻微,不影响排尿和性生活,可定期观察;若弯曲角度较大,严重影响正常生理功能,则需通过手术治疗,如阴茎白膜折叠术、阴茎海绵体矫直术等,调整海绵体长度与形态,恢复阴茎正常走向。
2、佩罗尼氏病:阴茎海绵体白膜因不明原因形成纤维斑块,勃起时受斑块牵拉导致阴茎弯曲,常伴随勃起疼痛。病情较轻时,患者可遵医嘱服用维生素类药物、秋水仙碱等,抑制纤维组织增生,缓解症状;也可配合体外冲击波治疗,促进纤维斑块软化。若病情严重,阴茎弯曲角度过大,药物治疗效果欠佳,则需手术切除纤维斑块,并用补片修复白膜,矫正阴茎弯曲。
3、机械性外伤:性生活过于激烈、手淫方式不当或遭遇外力撞击等,可致使阴茎海绵体白膜破裂或损伤,在愈合过程中形成瘢痕组织,牵拉阴茎造成弯曲。新鲜外伤需及时就医进行手术修复,降低瘢痕形成风险;若已形成瘢痕导致阴茎弯曲,可依据弯曲程度与瘢痕状况,选择手术切除瘢痕组织,修复或重建白膜,从而矫正阴茎弯曲。
阴茎弯曲若不及时治疗,不仅会影响患者正常性生活,长期还可能导致心理问题,甚至引发不育等严重后果。因此,一旦发现阴茎弯曲异常,应及时就医明确病因,并积极配合针对性治疗,才能改善症状,维护生殖健康与生活质量。
明确阴茎弯曲病因的多项检查
- 详细的病史询问,了解患者阴茎弯曲出现的时间、伴随症状,是否存在勃起疼痛、排尿异常,以及有无外伤史等,初步判断病因方向。
- 接着进行体格检查,观察阴茎在疲软和勃起状态下的弯曲角度、方向,检查阴茎是否存在硬结、瘢痕,触摸海绵体判断有无异常;同时检查尿道口位置,评估是否存在其他发育异常。
- 影像学检查中,超声检查可清晰显示阴茎海绵体、白膜的结构,判断有无纤维化斑块、血肿、瘢痕等病变;磁共振成像检查能更精确呈现阴茎内部组织结构,对佩罗尼氏病的纤维斑块定位与评估具有重要价值,有助于判断病情严重程度。此外,对于复杂病例,可能还需借助阴茎勃起功能试验,观察勃起状态下阴茎弯曲情况。

