耳朵忽然听不到声音，医学上称为突发性耳聋，是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。常见原因有内耳血管病变、病毒感染等。
1、内耳血管病变：内耳的血液供应主要依赖于内耳动脉及其分支。当内耳血管发生痉挛、栓塞或血栓形成时，会导致内耳的血液供应中断或减少，内耳的毛细胞因缺血、缺氧而受损，从而引起听力突然下降。比如，患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群，血液黏稠度增加，血管壁容易形成斑块，使得血管狭窄，增加了内耳血管病变的风险。情绪剧烈波动、过度劳累等也可能诱发内耳血管痉挛，进而影响听力。
2、病毒感染：许多病毒都可能引发耳部疾病导致听力下降，如腮腺炎病毒、风疹病毒、带状疱疹病毒等。病毒感染后，一方面可直接侵犯内耳组织，损害毛细胞和听神经；另一方面，病毒感染引发的免疫反应可能会对内耳造成间接损伤。例如，带状疱疹病毒感染引起的耳带状疱疹，不仅会导致耳部疼痛，还常伴有听力下降、耳鸣等症状，严重影响患者的听力功能。
3、自身免疫性疾病：当人体免疫系统出现异常时，会错误地攻击自身的组织和器官，内耳也可能成为被攻击的对象。常见的如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，都有可能累及内耳，导致突发性耳聋。这类疾病引发的听力下降可能是渐进性的，也可能突然发生，同时还可能伴有其他全身症状，如关节疼痛、皮疹、发热等。
4、噪声暴露：突然暴露在高强度噪声环境中，如爆炸声、枪炮声、高分贝的音乐声等，强大的声压会对听觉系统造成急性损伤。这种损伤主要发生在耳蜗的毛细胞，导致毛细胞变形、损伤甚至死亡，从而引起听力的突然丧失。即使是短时间暴露在超过120分贝的噪声环境中，也可能对听力造成不可逆的损害。长期在噪声环境中工作且未采取有效防护措施的人群，如纺织工人、铁匠、机场地勤人员等，突发性耳聋的发病风险相对较高。
5、药物中毒：某些药物具有耳毒性，使用后可能损害听觉系统，导致听力下降。常见的耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素（如链霉素、庆大霉素等）、抗肿瘤药物（如顺铂）、利尿剂（如呋塞米）等。药物进入人体后，通过血液循环到达内耳，在耳蜗内蓄积，损害毛细胞和听神经，引起听力减退。这种听力下降可能在用药过程中逐渐出现，也可能在用药后一段时间突然表现出来，且通常是双侧听力同时受损。
耳朵忽然听不到声音的原因较为复杂，若出现这种情况，应尽快就医，进行详细检查，以便明确病因并及时治疗，提高听力恢复的可能性。
怎么预防耳朵忽然听不到声音
- 避免耳部外伤，在进行可能会损伤耳部的活动时，如头部运动、耳部清洁等，要格外小心。避免头部受到撞击，不要用尖锐的工具挖耳，防止鼓膜穿孔。在乘坐飞机或潜水时，可以通过咀嚼口香糖、吞咽等动作来平衡耳部压力，减少因气压变化导致的耳部损伤。
- 减少噪声暴露，避免长时间处于高分贝环境中，如工厂车间、建筑工地、酒吧等。如果无法避免，应佩戴耳塞、耳罩等防护用具。同时，注意控制个人音频设备的音量和使用时间，避免长时间佩戴耳机听音乐，尤其是在嘈杂环境中。
- 重视耳鸣等症状，耳鸣往往是耳部疾病的早期信号，如果出现耳鸣症状，尤其是伴有听力下降、眩晕等不适时，应及时就医。早期诊断和治疗对于改善病情、预防突发性耳聋的发生具有重要意义。