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胰腺疼是怎么回事,怎么办

樊华肝胆外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

胰腺疼可由多种因素致成,外伤如撞击可损伤胰腺,炎症如急慢性胰腺炎与胆道疾病、酗酒等有关,胰腺癌等也会引发,其治疗包括一般治疗如休息禁食输液,药物治疗抑制胰液分泌与止痛等,还有手术治疗解除病因或减瘤。

1、原因

  • 外伤:腹部受到外力撞击等外伤,可能损伤胰腺,胰腺组织破裂、出血或挫伤后,会引发疼痛,相对较少,但在一些交通事故、暴力伤害等事件中可能出现。
  • 炎症:胰腺炎是引起胰腺疼痛的常见原因。急性胰腺炎常由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素引发。胰液中的消化酶被异常激活,开始消化胰腺自身组织,导致炎症和疼痛。慢性胰腺炎则多与长期酗酒有关,胰腺组织反复受损,出现纤维化等病理改变,引起疼痛。

肿瘤:胰腺癌是胰腺疼痛的重要原因,肿瘤细胞在胰腺内生长,侵犯周围神经、组织和器官,导致疼痛。胰腺神经内分泌肿瘤也可能引起疼痛,这类肿瘤会分泌生物活性物质,刺激神经末梢,产生疼痛感觉。

2、治疗方法

  • 一般治疗:对于疼痛较轻的情况,患者需要卧床休息,暂时禁食,减少胰腺分泌,通过静脉输液补充水分、电解质和营养物质,维持身体的基本代谢需求。
  • 药物治疗:对于胰腺炎引起的疼痛,可使用抑制胰液分泌的药物,如生长抑素及其类似物,减少胰液对胰腺组织的自身消化。还可以使用止痛药物,如非甾体抗炎药或阿片类药物缓解疼痛。如果是炎症引起的疼痛,还需要使用抗生素来控制感染,药物的使用需谨遵医嘱。
  • 手术治疗:对于胆结石等胆道疾病引起的胰腺炎,可能需要进行胆道手术,去除结石,解除胆管梗阻。在胰腺癌等肿瘤情况下,根据肿瘤的分期和患者的身体状况,可能需要进行胰腺切除手术或姑息性手术,以减轻肿瘤负荷、缓解疼痛和改善生存质量。

胰腺养护日常需注意,保持心情舒畅,减少焦虑抑郁等不良情绪对内分泌系统的干扰。谨慎用药,药物可能损伤胰腺,使用前咨询医生。积极治疗胆囊等相关疾病,防止累及胰腺。定期体检,监测血糖、胰酶等指标,以便早发现问题。

胰腺的日常养护

  • 在饮食方面,应遵循低脂、高纤维的原则。减少摄入油炸食品、动物内脏等高脂肪食物,多食用新鲜蔬菜、水果与全谷物,有助于维持胰腺正常的消化与分泌功能,降低胰腺负担,预防胰腺炎等疾病的发生。
  • 规律的生活作息不可或缺。保证充足且规律的睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,让身体各器官包括胰腺得到充分休息与修复。避免熬夜与过度劳累,防止因身体疲劳导致内分泌失调,进而影响胰腺的内环境稳定。
  • 适度运动促进胰腺健康,进行如散步、慢跑、瑜伽等有氧运动,可促进身体血液循环与新陈代谢,增强机体免疫力,有助于胰腺保持良好的功能状态。要严格戒烟限酒,酒精是诱发胰腺炎的重要危险因素,吸烟则会损害胰腺血管与组织,戒烟限酒可有效减少胰腺受损风险。
2024-12-19
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