胸腔疼痛是一种较为复杂且可能由多种原因引起的症状。当出现胸腔疼痛时，可根据不同情况选择科室就诊，包括心内科、呼吸内科、消化内科等。
1、心内科：若胸腔疼痛伴有心悸、胸闷、呼吸困难，且疼痛呈压榨性，尤其在劳累或情绪激动后发作，休息或含服硝酸甘油后缓解，很可能是心脏疾病所致，如心绞痛、心肌梗死等，此时应前往心内科就诊。心内科医生可通过检查，判断心脏功能及血管状况，明确病因。
2、呼吸内科：若胸腔疼痛伴随咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状，可能是肺部疾病引发，如肺炎、胸膜炎、肺栓塞等。呼吸内科医生擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗，通过检查可确定疼痛原因并进行针对性治疗。
3、消化内科：当胸腔疼痛伴有反酸、烧心、吞咽困难等症状时，可能是胃食管反流病、食管炎等消化系统疾病导致。消化内科医生可通过检查，观察食管和胃部情况，明确是否存在病变，进而给出治疗建议。
4、胸外科：因胸部外伤，如撞击、挤压等导致的肋骨骨折、气胸，或怀疑有胸部肿瘤、食管疾病引起的胸腔疼痛，应挂胸外科。胸外科医生能通过体格检查、胸部影像学检查，判断胸部结构是否受损，制定后续诊疗方案。
5、骨科：若胸腔疼痛集中在胸壁，按压时疼痛加剧，且排除心肺疾病后，可能是胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等骨科问题。骨科医生通过体格检查和必要的影像学检查，可对胸壁相关疾病做出诊断。
若患者既往有肿瘤病史，近期出现胸腔疼痛，需警惕肿瘤转移至胸部的可能。肿瘤科医生会结合患者病史、检查，判断是否存在肿瘤转移，并制定相应治疗策略。
胸腔疼痛的检查项目
- 体格检查是基础，医生通过触诊判断胸壁有无压痛、肿块，听诊心肺有无异常声音，叩诊胸部判断是否存在气胸、胸腔积液等情况。胸部X线可初步观察肺部、肋骨及纵隔的大致形态，对明显的肺部病变、肋骨骨折等有一定诊断价值，但对细微病变易漏诊。
- 胸部CT分辨率更高，能清晰显示肺部、胸膜、纵隔及胸壁的结构，发现肺部炎症、肿瘤、气胸、肋骨隐匿性骨折等病变。心电图可检测心脏电活动，排查心脏疾病导致的胸痛，如心肌缺血、心律失常等。心脏超声用于评估心脏结构和功能，对诊断心脏瓣膜病、心肌病等有帮助。若怀疑消化系统疾病引起胸痛，胃镜可直接观察食管、胃和十二指肠内部情况，发现炎症、溃疡、肿瘤等病变。