反流性咽喉炎的症状具有一定的多样性和隐匿性,其中包括咽喉部异物感、声音嘶哑、频繁清嗓,以及咳嗽、咽喉疼痛等。
1、咽喉部异物感:患者常常感觉喉咙里像是有东西堵着,咳不出又咽不下,这种异物感在吞咽口水时可能更为明显,但并不影响正常的进食吞咽。它会持续或间断地存在,给患者带来极大的困扰。
2、声音嘶哑:由于胃酸反流至咽喉部,刺激喉部的声带及周围组织,导致声带黏膜充血、肿胀,影响了声带的正常振动发声。声音嘶哑的程度因人而异,轻者可能只是声音略微低沉、沙哑,重者则可能出现发声困难,甚至完全失音,严重影响患者的日常交流和职业活动,如教师、歌手等职业人群对此症状尤为苦恼。
3、频繁清嗓:反流的胃酸不断刺激咽喉黏膜,引起咽喉部的不适和瘙痒,患者会不自觉地频繁清嗓,试图缓解这种难受的感觉。然而,清嗓动作往往只能带来短暂的舒适,随后不适感又会出现,而且过度清嗓还可能进一步损伤咽喉黏膜,加重病情。
4、咳嗽:胃酸反流可引发咽喉部的反射性咳嗽,这种咳嗽通常无痰或仅有少量白色黏痰,多在平卧、弯腰、进食后加重。咳嗽不仅影响患者的生活质量,还可能在夜间频繁发作,干扰睡眠,导致患者睡眠不足、精神疲惫。
5、咽喉疼痛:咽喉部黏膜在胃酸的长期侵蚀下,会出现炎症反应,导致咽喉疼痛。疼痛程度一般为轻度至中度,可为隐痛、刺痛或烧灼感,在说话过多、吞咽时疼痛可能加剧,给患者的饮食和言语都带来不便,使患者常常感到痛苦不堪。
若出现上述症状,尤其是多种症状同时存在时,应及时就医,进行详细检查、诊断。
反流性咽喉炎的治疗
- 抬高床头,利用重力作用减少夜间胃酸反流。睡前3小时避免进食与饮水,防止胃酸分泌过多。减少食用辛辣、油腻、酸味及刺激性食物,如辣椒、咖啡、巧克力等,这些食物易诱发胃酸反流。
- 质子泵抑制剂是常用药物,能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对咽喉的刺激。促胃肠动力药,可促进胃肠蠕动,加速胃排空,防止胃酸反流至咽喉。药物使用需在医生指导下规范进行,根据病情确定剂量与疗程。
- 对于药物治疗效果不佳、病情严重且存在食管裂孔疝等解剖结构异常的患者,可考虑手术治疗。如胃底折叠术,通过改变胃食管交界处的解剖结构,增强食管下括约肌的抗反流能力。