淋巴水肿导致胳膊肿起来了，可能与手术损伤、感染、肿瘤复发或转移等原因相关，需根据原因进行治疗，包括康复治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、手术损伤：在乳腺癌等乳腺外科手术中，需要清扫腋窝淋巴结，这可能会破坏上肢的淋巴回流系统，导致淋巴液回流受阻，从而引起胳膊肿胀。这是乳腺外科手术后常见的并发症之一。术后应指导患者进行适当的康复锻炼，如早期进行握拳、屈伸肘部等简单动作，逐渐增加活动量，以促进血液循环和淋巴回流。避免在患侧上肢进行静脉穿刺、测量血压等操作，防止进一步损伤淋巴和血管。还可使用弹力绷带或穿戴压力袖套，通过外部压力促进淋巴液回流。
2、感染：上肢皮肤破损后，细菌等病原体容易侵入，引发感染，导致淋巴管炎，使淋巴管堵塞，加重淋巴水肿，胳膊肿胀会更加明显。一旦发生感染，应及时使用抗生素进行治疗，根据感染的严重程度选择口服或静脉输注抗生素。同时，对感染部位进行清创处理，保持伤口清洁干燥。抬高患肢，促进血液和淋巴回流，减轻肿胀。
3、肿瘤复发或转移：如果乳腺癌出现局部复发或腋窝淋巴结转移，肿瘤可能会压迫淋巴管，阻碍淋巴液回流，引起胳膊肿。这种情况相对不常见，但需要高度重视。需要明确诊断，如果是肿瘤复发或转移，需要根据具体情况制定综合治疗方案，可能包括再次手术、化疗、靶向治疗等，以控制肿瘤进展，缓解淋巴管受压情况。同时，对症处理胳膊肿胀，如使用利尿剂减轻水肿等。
极少数情况下，患者存在先天性淋巴管发育不良或畸形，在经历乳腺外科相关治疗后，更容易出现淋巴水肿导致胳膊肿，但这种情况较为罕见。医生可能会采取上肢淋巴水肿整复术，这种手术方法可以不用移植淋巴管，通过清除患处积聚的淋巴液、增生的淋巴管，以及纤维化组织和脂肪，帮助恢复淋巴功能。
淋巴水肿胳膊肿起来了需要做哪些检查
- 医生通过视诊和触诊，观察胳膊肿胀的程度、范围、皮肤状况，如有无皮肤增厚、粗糙、色素沉着等，同时评估肢体的温度、有无压痛，以及附近淋巴结是否肿大等，以初步了解病情。
- 淋巴显像是诊断淋巴水肿的重要方法，通过向皮下注射放射性核素标记的示踪剂，然后用特定的仪器进行显像，可显示淋巴管和淋巴结的形态、功能及淋巴液的回流情况，帮助明确淋巴水肿的病因、部位和程度。
- 磁共振成像（MRI）能清晰地显示软组织的解剖结构，对于判断胳膊肿胀的原因、区分水肿的类型（如淋巴性、血管性或其他原因所致）有重要价值，还可观察到深部组织的病变情况。