肛门周边变白并瘙痒可能是由多种疾病引起，常见的有肛门湿疹、股癣、神经性皮炎、肛周白癜风、肛门白斑等。如果出现此症状，应及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、皮肤活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
1、肛门湿疹
可能与过敏、遗传、精神因素、环境潮湿等有关，局部刺激如摩擦、分泌物增多也可诱发。肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱，抓破后可有渗出、糜烂，长期不愈可导致皮肤增厚、粗糙，颜色变白，并伴有剧烈瘙痒。去除诱因，保持肛门清洁干燥，急性渗出期可湿敷，慢性期可遵医嘱外用糖皮质激素软膏，瘙痒严重时可口服抗组胺药。
2、股癣
由真菌感染引起，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，通过直接或间接接触传染。开始为边缘清晰、稍微隆起的红斑，渐渐扩大，上面有鳞屑，之后皮损中央部分消退，呈环状或半环状，可累及肛门周边，导致皮肤变白、瘙痒。遵医嘱外用抗真菌药物，症状严重或外用药物效果不佳时，可口服抗真菌药。
3、神经性皮炎
精神因素是主要诱因，如情绪波动、精神紧张、焦虑等，摩擦、搔抓等也可导致发病。肛门周边皮肤出现扁平丘疹，融合成片，皮肤增厚、纹理加深，呈苔藓样变，颜色变白，伴有阵发性剧烈瘙痒。避免搔抓和摩擦，遵医嘱外用糖皮质激素软膏，也可进行局部封闭治疗。
4、肛周白癜风
具体病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、神经化学因素等有关，皮肤出现局限性或泛发性的色素脱失斑，呈乳白色，边界清楚，肛周皮肤受累时可表现为变白并瘙痒。遵医嘱可外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等，也可进行光疗、表皮移植等。
5、肛门白斑
可能与慢性刺激、遗传、内分泌失调等有关，肛门周边出现界限清楚的白色斑片，表面粗糙、增厚，可有皲裂、溃疡，常伴有瘙痒。定期观察，避免刺激，症状明显时可进行冷冻、激光等治疗，有恶变倾向时需手术切除。
恢复过程中要注意保持肛门周边的清洁卫生，避免搔抓和过度清洗，选择宽松、透气的内裤，减少局部刺激。调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，养成良好的生活习惯，有助于缓解症状和促进康复。