指甲坑坑洼洼凹凸不平可能与长期接触冷水、环境温度低、缺乏营养、真菌感染、供氧不足等有关。
1、长期接触冷水
若手指长时间浸泡在冷水中，末梢血管痉挛及指甲直接受到冷水浸渍，指甲会处于血液循环不畅的状态，容易发生指甲凹凸不平的情况。减少与冷水接触后，指甲凹凸不平的程度可逐渐好转。
2、环境温度低
处于寒冷的环境往往容易造成体内的供氧量不足，血流速度减慢，加重末梢组织缺氧，导致指甲坑坑洼洼。
3、缺乏营养
节食减肥、偏食、挑食等也可能会导致指甲生长缓慢、性状异常，尤其是缺乏铁、钙等营养元素，往往会造成手指甲凹陷、扁平等，也可能出现指甲表面粗糙无光泽等现象。
4、真菌感染
也称为甲癣，是一种常见的指甲疾病。由真菌感染引起，通常开始于指甲的边缘或指甲下方，并逐渐向整个指甲扩展，可能会导致指甲凹凸不平，还可能导致指甲表面无光泽，并出现增厚发黄的症状。
5、供氧不足
如果患者血液中的含氧量不足，最终会导致指甲也存在供血不足，指甲无法健康生长， 导致指甲凹陷不平。
如果指甲出现了凹凸不平的情况，一定要引起重视，不要长期接触冷水，寒冷环境中要及时添加衣物，保证营养均衡，必要时到医院皮肤科就诊。