阴茎勃起时疼痛可能是心理性因素、包皮过长或包茎、阴茎海绵体损伤等因素引起，此时可采取一般治疗、药物治疗等措施缓解。
1、心理性因素：既往勃起疼痛经历或性交心理压力可引发反射性盆底肌痉挛，表现为勃起时阴茎根部坠胀感，无器质性病变。需通过性心理治疗（如性感集中训练）缓解焦虑，配合盆底肌放松训练（凯格尔运动反向练习），必要时短期服用抗焦虑药物。
2、包皮过长或包茎：包皮口狭窄或包皮与龟头粘连，勃起时包皮强行上翻可致牵拉痛，伴包皮水肿。若合并包皮龟头炎，局部充血水肿加剧疼痛，可见红斑、分泌物。治疗需先控制炎症（外用碘伏+莫匹罗星软膏），炎症消退后行包皮环切术，解除狭窄环及粘连。
3、阴茎海绵体损伤：性生活中突发暴力导致海绵体白膜破裂，勃起时因血液渗漏至皮下出现剧烈疼痛、血肿，阴茎弯曲畸形。需急诊手术修补白膜，清除血肿，术后留置导尿管1周，避免勃起3个月。
4、阴茎硬结症（佩罗尼病）：阴茎白膜下纤维组织增生形成硬结，勃起时因瘢痕缺乏弹性导致弯曲畸形及疼痛，严重者可影响性交。早期可口服维生素E及秋水仙碱，但若病程＞1年、弯曲角度＞30°者需手术切除硬结并修补白膜。
5、尿道炎或前列腺炎：淋球菌、支原体等感染尿道或前列腺，勃起时局部充血刺激炎症部位，引发尿道刺痛或会阴部坠胀。细菌性尿道炎需用头孢曲松+阿奇霉素；非细菌性前列腺炎可口服坦索罗辛+塞来昔布，同时避免久坐、饮酒。
另外，尿道结石嵌顿于阴茎段尿道，勃起时结石摩擦尿道黏膜引发刺痛，伴排尿困难、血尿。较小结石可尝试尿道扩张后推挤排出；较大结石需行经尿道碎石术，术后多喝水预防复发。
阴茎勃起时疼痛对人体的影响
- 长期疼痛可抑制性欲，导致勃起频率下降，部分患者因心理压力出现勃起功能障碍（ED）或早泄。而且疼痛引发的焦虑、自卑可形成恶性循环，患者可能回避性接触，导致伴侣关系紧张。慢性疼痛者易出现抑郁症状，表现为兴趣减退、睡眠障碍。
- 炎症性疾病（如前列腺炎、尿道炎）若未控制，可影响精液质量，导致精子活力下降、畸形率升高。阴茎弯曲畸形者可能因精液无法有效射入阴道，降低自然受孕概率，需积极干预改善生育条件。
- 疼痛也会限制日常活动（如久坐、运动），患者需频繁就医影响工作与社交。部分病因（如尿道结石、硬结症）可能需多次手术，增加身体负担与经济压力。