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哪5个安眠药可以长期服用

杨晓敏精神科主任医师
上海市精神卫生中心三甲复旦榜 A

在临床中,安眠药的使用需严格遵循医嘱,唑吡坦、右佐匹克隆等安眠药在特定情况下,经医生评估后可能适合长期服用。

1、唑吡坦:唑吡坦属于非苯二氮卓类药物,具有较短的半衰期,通常不会引起明显的宿醉效应。它通过增强γ-氨基丁酸的作用来促进睡眠,适用于短期和长期失眠治疗。其成瘾性和依赖性相对较低,在医生指导下可长期使用,帮助改善入睡困难等症状。

2、右佐匹克隆:这也是一种非苯二氮卓类镇静催眠药,适用于入睡困难或睡眠维持障碍的患者。该药半衰期约6小时,代谢产物无活性,长期使用依赖性风险较低。不过,部分患者可能出现口苦、头晕等不良反应,肝功能不全者需调整剂量。

3、艾司唑仑:艾司唑仑同样是非苯二氮卓类药物,作用时间稍长于唑吡坦。它通过增强GABA的作用来帮助入睡和维持睡眠,副作用相对较少,且不易产生耐药性,适合长期使用以改善睡眠质量。

4、曲唑酮:曲唑酮原本是一种抗抑郁药,但其镇静作用使其成为有效的安眠药。与其他药物相比,曲唑酮的成瘾性较低,且对睡眠结构的影响较小。它可以改善睡眠质量,减少夜间觉醒次数,在医生指导下可长期用于治疗失眠。

5、雷美替胺:雷美替胺为褪黑素受体激动剂,通过调节睡眠-觉醒周期改善睡眠质量。它适用于昼夜节律紊乱及原发性失眠,无显著依赖性。但起效较慢,需持续使用2-3周才能见效,常见不良反应为嗜睡、头痛。

虽然上述安眠药在医生指导下可能适合长期服用,但长期使用仍可能存在一定风险,如依赖性、耐药性增加以及潜在的健康风险等。因此,患者应定期与医生沟通,评估疗效和副作用,根据情况调整治疗方案。

使用安眠药需要注意什么

  • 控制药物剂量:必须按照医生处方的剂量服用,不得擅自增减药量。剂量过小可能无效,过大则会增加头晕、嗜睡等不良反应风险,甚至引发呼吸抑制。若药效改变,需及时复诊调整方案。​
  • 选择合适时间:根据药物起效时间,在睡前半小时左右服用安眠药,确保药物发挥作用时已进入睡眠准备阶段。避免过早或过晚服药,防止药效提前消退影响睡眠时长,或晨起后出现药物残留导致头晕。​
  • 警惕药物禁忌:告知医生自身基础疾病、过敏史及正在服用的其他药物,避免药物相互作用。如饮酒后禁止服用安眠药,会增强中枢神经抑制作用,引发严重后果;孕妇、哺乳期女性需谨慎使用。
2025-06-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医