腰椎间盘突出通常指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症的症状和表现包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行等,建议引起重视,及时前往正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。

1、腰痛:这是腰椎间盘突出症常见的症状,由于腰椎间盘退变、纤维环部分或全部断裂,髓核突出刺激周围的神经末梢及窦椎神经,引发腰部疼痛。疼痛程度因人而异,轻者可能仅表现为腰部的酸胀不适,在长时间站立、弯腰劳作后加重,休息后可缓解。重者则可能出现剧烈疼痛,影响正常活动,甚至夜间难以入睡。疼痛部位多位于下腰部,可向臀部放射。
2、下肢放射痛:当突出的椎间盘压迫坐骨神经时,会出现下肢放射痛。典型的表现是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直至足部的放射性疼痛。疼痛多为刺痛、灼痛或电击样疼痛,在咳嗽、打喷嚏、排便等增加腹压的动作时,疼痛会加剧。患者可能会感到下肢麻木、无力,行走时出现跛行。
3、下肢麻木:除了疼痛,下肢麻木也是常见症状之一。这是由于神经受压后,神经传导功能受到影响,导致感觉减退。麻木区域与受压神经的支配区域相对应,例如若腰5神经根受压,小腿外侧、足背及拇趾背侧会出现麻木。若骶1神经根受压,小腿后侧、足底及足外侧会出现麻木。麻木症状可能在疼痛之前或之后出现,也可能与疼痛同时存在。
4、间歇性跛行:患者行走一段距离后,会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状加重,不得不停下休息,休息片刻后症状缓解,又可继续行走,但行走一段距离后症状再次出现,这种现象称为间歇性跛行。这是因为行走时椎管内的静脉丛充血,加重了对神经根的压迫,同时下肢肌肉的舒缩活动也会影响神经根的血液循环,导致症状发作。
严重的中央型腰椎间盘突出,突出的髓核可能压迫马尾神经,引起会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,男性还可能出现性功能障碍。马尾神经症状较为严重,若不及时治疗,可能导致不可逆的神经损伤,影响患者的生活质量。
腰椎间盘突出的注意事项
- 保持正确的坐姿,座椅高度要合适,使双脚能平放在地面,腰部能靠在椅背上,避免弯腰驼背。站立时,挺胸收腹,保持脊柱自然生理曲度。避免长时间弯腰劳作,如搬重物时,应先蹲下,将物体靠近身体,再用腿部力量慢慢起身,减轻腰部负担。
- 寒冷刺激会使腰部肌肉收缩,增加椎间盘内压力,加重病情。因此要注意腰部保暖,根据季节增减衣物,避免腰部受寒。在寒冷季节可佩戴腰围,既能保暖又能起到一定的支撑作用。
- 进行适当的腰部肌肉锻炼,如小飞燕、五点支撑法等,可增强腰部肌肉力量,提高腰椎的稳定性,缓解症状。但要注意锻炼强度适中,避免过度劳累,在疼痛发作期应减少活动,以休息为主。

