外耳廓瘙痒是常见的耳部不适症状，可能由多种因素引起，涉及外耳道湿疹、真菌性外耳道炎等。这种症状虽然通常不严重，但持续发作会影响生活质量，需要根据具体病因采取针对性处理。
1、外耳道湿疹：外耳道湿疹是导致耳廓瘙痒的常见原因，表现为皮肤干燥、脱屑伴剧烈瘙痒，这种情况多与过敏体质、局部刺激有关。建议避免搔抓，使用弱效激素软膏薄层涂抹。保持耳部干燥，洗澡时避免水直接流入耳道。若症状持续，需皮肤科就诊排除接触性皮炎可能。
2、真菌性外耳道炎：真菌感染引起的耳廓瘙痒常伴有白色分泌物和耳道潮湿感，常见于游泳爱好者或长期使用耳塞人群。处理时应先用生理盐水清洁外耳道，再局部应用抗真菌药物。治疗期间保持耳部通风干燥，避免使用棉签掏耳，症状完全消失后仍需用药1周以防复发。
3、神经性皮炎：耳廓神经性皮炎表现为阵发性剧烈瘙痒，夜间加重，可见局部皮肤增厚。这与精神紧张、焦虑等因素相关。建议减少对耳部的机械刺激，局部涂抹含薄荷脑的止痒霜缓解症状。必要时可短期使用弱效激素药膏，同时调节作息，保证充足睡眠，严重者可考虑口服抗组胺药物。
4、过敏性接触性皮炎：耳环、助听器等物品接触引发的过敏反应会导致耳廓红肿瘙痒，应立即移除可疑致敏物，用冷水冲洗患处。遵医嘱口服第二代抗组胺药可缓解症状，局部使用炉甘石洗剂止痒。记录过敏原，避免再次接触。若出现明显肿胀或渗出，需就医处理。
5、银屑病耳部受累：银屑病累及耳廓时会出现边界清楚的红色斑块伴银白色鳞屑，这种情况需要综合治疗，局部使用维生素D3衍生物配合弱效激素。避免用力去除皮屑，洗澡后及时保湿。全身治疗需在皮肤科医生指导下进行，光疗可能对耳部病变有效。
耳廓瘙痒若持续不缓解或伴随疼痛、渗液、听力下降等症状，应及时就医明确诊断。日常生活中应注意保持耳部清洁干燥，避免使用刺激性清洁产品。有过敏体质者应谨慎选择耳部饰品和护理产品。规律作息、均衡饮食有助于维持皮肤屏障功能，减少瘙痒发作。
两只耳朵外耳廓很痒要做什么检查
- 耳部专科体格检查：医生使用耳镜、额镜等工具，观察外耳廓皮肤有无红肿、破损、渗液，判断是否存在湿疹、接触性皮炎、感染等情况。检查外耳道有无耵聍栓塞、异物，排除其刺激引发的瘙痒。
- 皮肤刮片检查：若怀疑外耳廓瘙痒由真菌感染导致，取病变部位皮肤组织进行刮片，在显微镜下观察有无菌丝、孢子等真菌结构，为抗真菌治疗提供依据。
- 过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，排查是否因接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原引发外耳廓过敏反应。明确过敏原后，可有效规避，缓解症状。