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儿童遗尿症是怎么回事

章依文发育与行为儿科主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心三甲全国第71

儿童遗尿症也被称为尿床,是指儿童在睡眠过程中无法控制排尿,导致尿液排泄在床上的现象,是种常见的儿童泌尿系统疾病,成因复杂,涉及生理、心理及遗传等多个方面。

1、生理因素:

  • 大脑皮层发育延迟:大脑皮层对脊髓排尿中枢的抑制作用减弱,导致夜间睡眠时逼尿肌无抑制性收缩,将尿液排出。
  • 睡眠过深:患儿夜间睡眠过沉,膀胱膨胀时尿意不能及时传达给大脑,大脑也不能及时发出醒来的命令,导致尿床。
  • 抗利尿激素分泌不足:夜间抗利尿激素分泌减少,导致尿量增多。
  • 膀胱容量减少:膀胱容量小于预期,存储尿液能力有限。

2、心理因素:

  • 患儿可能因心理压力大、情绪不稳定、焦虑、紧张等情绪而诱发遗尿症。部分患儿可能因感觉得不到父母的喜爱或失去照顾而产生自卑、孤独等心理问题,表现为遗尿。

3、遗传因素:

  • 遗尿症有明显的家族遗传倾向,若患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的儿童遗尿症发病率,患儿的发病率也会相应增加。

4、疾病因素:

  • 由疾病引起,如泌尿系统疾病、神经肌肉疾病等,其他疾病,如隐性脊柱裂、尿崩症等,也可能导致遗尿症。

预防儿童遗尿症的关键在于培养良好的生活习惯和排尿习惯,家长应调整孩子的饮食,减少睡前液体的摄入,建立合理的作息制度,避免过度疲劳和紧张情绪,睡前排干净尿,养成良好的排尿习惯,还应关注孩子的心理健康,避免过度责骂和惩罚,以免加重孩子的心理负担。

2024-09-21
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