幻觉是指在没有现实刺激作用于感官时，个体却出现的知觉体验。真性幻觉和假性幻觉是幻觉的两种不同类型，在多个方面存在显著区别，包括定义不同、感知来源不同、形象鲜明程度不同等。
1、定义不同：
- 真性幻觉：是指患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界真实事物带来的知觉体验一样，存在于外部客观空间，通过感觉器官而获得。患者对此坚信不疑，认为是真实发生的。例如患者可能看到并不存在的人站在面前，听到并不存在的声音在耳边说话等，这些幻觉体验就像真实的外界刺激一样清晰。
- 假性幻觉：是指幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间，如脑内、体内等，并非通过感觉器官感知。患者通常能意识到这些幻觉并非来自外界，而是自身主观的体验，但同样会对其产生强烈的感受和反应。
2、感知来源不同：
- 真性幻觉：感知来源明确指向外界客观空间，患者感觉自己是通过正常的视觉、听觉、嗅觉、味觉或触觉等感觉器官接收到了刺激，就如同真实的物体或事件存在于身边并被感知到。比如患者声称看到窗外有奇异的光线闪烁，那感觉就像真实的光线进入了眼睛，通过视觉系统被清晰地捕捉到。
- 假性幻觉：感知来源是患者的主观内在空间，例如患者感觉脑内有人在对自己说话，这种声音并非通过耳朵听到，而是直接在脑海中出现；或者感觉身体内部有奇怪的感觉，像有虫子在体内爬行，但实际上并没有任何外部物体接触身体，是一种纯粹主观空间内产生的异常感知。
3、形象鲜明程度不同：
- 真性幻觉：形象极为鲜明、生动，与真实感知几乎没有差别。患者所看到的幻觉形象、听到的声音等，无论是细节、色彩、音色等方面都非常清晰。比如患者描述看到的幻觉人物穿着的衣服纹理、颜色搭配都能说得一清二楚，听到的声音也具有明确的语调、音色等特征，如同真实存在的人在交流。
- 假性幻觉：形象不够鲜明、生动，虽然患者能够感受到这些幻觉的存在，但在细节呈现上较为模糊。例如，患者脑海中出现的声音可能比较模糊，无法准确分辨出说话者的音色、语气等；或者看到的幻觉图像可能只是一个大致的轮廓，缺乏清晰的细节。
另外二者对现实判断影响也不同，真性幻觉往往会严重干扰患者对现实的判断，可能导致患者出现一系列与幻觉相关的行为，如与幻觉中的人物对话、按照幻觉的指示行动等，对患者的日常生活、工作和社交产生极大的负面影响。相比真性幻觉，假性幻觉对患者现实判断的干扰相对较小，患者一般不会像对待真实事件那样完全依照幻觉行事。
应对幻觉的方法
- 一旦发现自己或身边的人出现幻觉症状，应立即寻求专业精神科医生的帮助。医生会通过全面的精神检查、病史询问等，准确判断幻觉的类型、原因以及是否存在其他精神障碍。根据诊断结果，制定个性化的治疗方案，可能包括药物治疗，如使用抗精神病药物来控制幻觉症状；心理治疗，帮助患者理解和应对幻觉带来的心理影响，调整认知和行为模式。
- 家人和朋友在患者应对幻觉过程中起着关键作用，给予患者充分的理解、关心和陪伴，让患者感受到温暖和支持。当患者因幻觉而情绪波动或出现异常行为时，保持耐心，不要对患者进行指责或强行纠正，而是通过温和的沟通，引导患者表达内心感受，帮助其缓解焦虑、恐惧等情绪。同时，鼓励患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。
- 要为患者营造一个安静、舒适、稳定的生活环境，减少外界环境中的刺激因素，避免嘈杂、混乱的环境，以免加重患者的幻觉症状或引发情绪波动。保持规律的生活作息，合理安排饮食和休息，有助于维持患者身体和心理的稳定状态，提高对幻觉的应对能力。