腋下有个小硬块按着痛，可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等原因引起，应针对这些原因采取对应的治疗。
1、皮脂腺囊肿：因皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成囊肿。若继发感染，就会出现硬块疼痛。较小且无症状的囊肿可暂不处理，注意观察。若囊肿较大或出现感染，可能需要进行手术切除。
2、毛囊炎：腋下毛囊丰富，若不注意清洁卫生，毛囊易被细菌感染引发毛囊炎，导致局部出现硬块、疼痛。治疗时要保持腋下清洁干燥，可使用外用的抗菌药物涂抹在患处，促进炎症消退。
3、淋巴结肿大：腋下分布着较多的淋巴结，当身体受到细菌、病毒等感染时，淋巴结会发挥免疫作用，出现肿大、疼痛。治疗时需先明确感染源，针对感染类型，可使用相应的抗感染药物。如果是炎症较轻，通过休息、多饮水等也可能自行缓解。
4、副乳：部分人存在副乳情况，在月经周期、内分泌变化等影响下，副乳组织可能会出现增生，进而导致硬块、疼痛。一般轻度的副乳疼痛可通过调整生活习惯，如规律作息、健康饮食等缓解。若副乳较大，疼痛严重影响生活，则可能需要手术治疗。
当发现腋下有小硬块且按压疼痛时，不要自行盲目处理。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确病因，接受正确的治疗。
腋下有个小硬块按着痛的日常注意事项
- 在日常生活中，个人卫生方面，要保持腋下皮肤的清洁，勤洗澡、勤换衣物，尤其是在运动出汗后，及时清洁可以减少细菌滋生，避免加重感染。在穿着方面，尽量选择宽松、透气的衣物，减少对腋下皮肤的摩擦和刺激，有助于缓解不适。
- 饮食上，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重身体的炎症反应，使疼痛加剧。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，保持饮食的均衡和清淡。同时，要注意规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠，这样有利于身体的恢复和免疫力的提升。