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食道癌早期有什么表现

夏泽锋胃肠外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

食道癌早期常呈现吞咽异物感,吞咽时胸骨后闷胀不适,咽喉部干燥与紧迫感,部分患者还会出现吞咽停滞感,偶尔胸骨后轻微疼痛。

1、吞咽异物感:在吞咽食物时,患者会感觉食管内有类似米粒或蔬菜碎片黏附的异物感。即便吞咽结束,这种异物感仍可能持续存在,且一般不会随吞咽动作消失。这是因为肿瘤在食管黏膜表面生长,破坏了食管的正常结构,影响了食物通过时的顺畅性。

2、胸骨后闷胀不适:不少患者在早期会有胸骨后闷胀、堵塞的感觉,通常无明显疼痛。这种闷胀感程度不一,有时可能在进食后加重,其产生与食管蠕动功能因肿瘤影响而紊乱有关。肿瘤的存在干扰了食管正常的收缩和舒张,进而引发这种异常感觉。

3、咽喉部干燥与紧迫感:患者会自觉咽喉部干燥,吞咽时出现紧迫感,尤其在咽下干燥粗糙食物时更为明显。这是由于食道癌早期,肿瘤浸润周围组织,导致咽喉部的神经和腺体功能受到影响,引发干燥和紧迫感。

4、吞咽停滞感:患者吞咽食物时,可能会出现食物在食管内短暂停留的现象。这一过程可能持续数秒至数分钟,随后又恢复正常。其原因在于肿瘤占据食管部分空间,阻碍了食物下行,使食物通过食管的速度减缓。

5、胸骨后轻微疼痛:早期患者吞咽时,可能会感觉到胸骨后有轻微疼痛,疼痛性质多为隐痛、灼痛或刺痛。这种疼痛通常在吞咽粗糙、过热或刺激性食物时加重,因为这些食物会刺激肿瘤及其周围组织,引发疼痛反应。

食道癌的发病与多种因素相关,长期吸烟、酗酒,食用过烫食物,摄入亚硝胺含量高的食物等,都会增加患病风险。此外,有食道癌家族史者,其发病几率也相对较高。

食道癌防治注意事项

  • 对于年龄超过40岁,有食道癌家族史、长期吸烟饮酒、饮食习惯不良者,建议每年进行一次胃镜检查。通过胃镜检查,可直观观察食管黏膜的变化,发现早期病变,并及时进行干预。
  • 减少腌制、熏烤、油炸食物的摄入,这类食物中含有大量亚硝胺类化合物,是明确的致癌物。增加新鲜蔬菜、水果的摄入,有助于维持食管黏膜的健康。同时,避免食用过烫食物,过热的食物会损伤食管黏膜,长期反复刺激,增加食道癌发病风险。
  • 戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会对食管黏膜造成严重刺激和损伤,增加患癌风险。保持规律作息,过度劳累会削弱身体免疫力,不利于抵御疾病。
2025-04-29
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