心口窝正中间不舒服是一种较为复杂的症状，可由心脏、消化、呼吸多系统的原因引起，包括精神心理因素、胸廓肌肉骨骼问题、心肌缺血、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
1、精神心理因素：长期的精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可导致躯体化症状，心口窝正中间不舒服就是其中之一。通常没有明显的器质性病变基础，在情绪波动、压力增大时症状可能加重，还可能伴有失眠、食欲不振等其他症状。
2、胸廓肌肉骨骼问题：肋软骨炎可引起心口窝处疼痛，疼痛部位比较固定，按压肋软骨部位时疼痛明显。胸壁肌肉劳损也可能导致心口窝不舒服，多因过度劳累、剧烈运动或长时间保持不良姿势引起，疼痛在活动或改变姿势时可能加重。
3、心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等原因可导致心肌供血不足，心肌缺血时，心口窝会出现不适，常表现为闷痛、压榨性疼痛，可向左肩部、左臂内侧放射。老年人、糖尿病患者心肌缺血症状可能不典型，有时仅表现为心口窝的不适感，活动后可能加重。
4、消化系统疾病：胃十二指肠溃疡胃酸分泌过多，侵蚀胃黏膜或十二指肠黏膜，可引起心口窝疼痛，疼痛具有一定的规律性，与进食有关。胃食管反流病时，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，也会导致心口窝正中间有烧灼感、疼痛等不适。
5、呼吸系统疾病：胸膜炎患者，炎症刺激胸膜可引起心口窝处疼痛，疼痛常随呼吸或咳嗽加重。胸腔积液会增加胸腔内压力，压迫周围组织，导致心口窝不适。肺部肿瘤如果侵犯到胸膜或周围组织，也可能出现心口窝部位的疼痛或不适。
若持续感到心口窝正中间不舒服，建议及时就医进行详细的检查。医生可能会根据症状进行心电图、心脏彩超、胃镜、胸部CT等相关检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
心口窝正中间不舒服的治疗方法
- 如果是心肌缺血，可遵医嘱使用硝酸甘油缓解心绞痛，阿司匹林抗血小板聚集，他汀类药物调节血脂、稳定斑块。消化系统疾病方面，胃十二指肠溃疡可使用抑酸药、胃黏膜保护剂治疗，胃食管反流病患者需抬高床头，使用抑酸药。对于呼吸系统疾病，胸膜炎需根据病因进行抗感染等治疗，肺部肿瘤可能需要手术、放疗、化疗等。
- 胸廓肌肉骨骼问题，肋软骨炎可采用热敷、止痛药物等治疗，胸壁肌肉劳损可通过休息、按摩、物理治疗如红外线照射缓解症状。对于精神心理因素引起的不适，心理治疗如认知行为疗法很重要，必要时可使用抗焦虑、抑郁药物。保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、减轻压力等。