漏出液和渗出液是医学中常见的两种体腔积液类型，两者在形成原因、外观和性质等方面存在差异，通过实验室检查可以更准确鉴别漏出液和渗出液。
1、形成原因不同：
- 漏出液：多为非炎症因素引起，常见于血液循环障碍、血管内外压力差增大、淋巴回流受阻等情况。例如心力衰竭、肝硬化、低蛋白血症、肾病综合征等疾病均可导致漏出液形成；
- 渗出液：主要由炎症因素引起，常见于细菌感染、肿瘤、化学或物理性刺激等。渗出液的形成与血管通透性增加密切相关，炎症因子、肿瘤细胞等可诱导血管内皮细胞收缩，增加血管通透性，从而使血浆成分渗出到组织间隙或体腔内。
2、外观与性质不同：
- 漏出液：通常呈淡黄色、浆液性，透明或稍微混浊，不易凝固。其比重低于1.018，蛋白含量较低（一般小于25g/L），细胞成分较少，以淋巴细胞为主；
- 渗出液：外观多变，可为血性、脓性或乳糜性，常较混浊且易凝固。其比重高于1.018，蛋白含量较高（一般大于30g/L），细胞成分丰富，以中性粒细胞或淋巴细胞为主，渗出液中常可检出病原菌。
3、实验室检查不同：
- 蛋白定量：漏出液的蛋白定量通常小于25g/L，而渗出液的蛋白定量则大于30g/L；
- 细胞分类：漏出液以淋巴细胞为主，而渗出液则以中性粒细胞或淋巴细胞为主；
- 细菌学检查：漏出液细菌学检查通常为阴性，而渗出液中常可检出病原菌。
通过综合分析这些要点，医生可以准确判断患者体腔积液的类型，为临床诊断和治疗提供重要依据。