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皮试是什么意思

邬喆斌感染性疾病科副主任医师
中山大学附属第三医院三甲复旦榜 A++

皮试是皮肤敏感试验的简称,是一种在临床上广泛应用的检测手段,主要目的是通过将特定的药物、生物制品或其他可能引起过敏反应的物质,以少量、适宜的浓度注射或涂抹于皮肤表面,观察局部皮肤的反应情况,从而判断患者是否对该物质过敏,为后续的诊断、治疗以及药物使用提供重要依据。

  • 在进行皮试时,医护人员通常会选择患者前臂掌侧下段等皮肤较薄、毛发较少且易于观察的部位。例如在进行青霉素皮试时,会将含有一定剂量青霉素的皮试液注射到皮内,形成一个小皮丘。然后在规定的时间内,一般为15-20分钟,仔细观察皮丘的大小、颜色、硬度,以及周围皮肤是否出现红晕、瘙痒、伪足等症状。
  • 如果皮丘无明显变化,周围皮肤也未出现异常反应,通常判定为皮试阴性,这意味着患者对该药物发生过敏反应的可能性较小,在必要时可以按照正常剂量使用该药物进行治疗。反之,如果皮丘隆起增大,出现红晕、硬结,直径超过一定范围,或者伴有明显的瘙痒、疼痛甚至全身症状如呼吸困难、心慌等,则提示皮试阳性,表明患者对该药物过敏,不能使用该药物,否则可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克,这是一种极其危险的情况,可能危及患者生命。

但皮试结果也并非绝对,存在假阳性和假阴性的可能。例如,患者在皮试时处于某些特殊身体状态,如发热、皮肤疾病等,或者皮试液的配制、注射操作不规范等,都可能影响皮试结果的准确性。所以医护人员在解读皮试结果时,需要综合考虑患者的整体情况,必要时进一步进行其他相关检查或评估,确保用药决策的科学性和安全性,最大程度地保护患者的健康。

皮试注意事项

1、停用抗过敏药物:皮试前一周至少停用抗过敏药物,包括抗组胺药、类固醇等,这些药物会影响皮试结果的准确性。

2、避免急性炎症和刺激:确保测试部位没有急性炎症、感染或皮肤病变,同时皮试前24小时内避免使用刺激性药物和化妆品,以免干扰皮试结果。

3、清洁消毒:皮试前需要清洁皮肤并消毒,以减少皮肤污染和感染的风险,通常使用70%的酒精或碘酒进行消毒。

4、确认过敏史:在进行皮试之前,医生会询问病人的过敏史,了解病人可能过敏的物质,以避免引发严重的过敏反应。

2024-12-16
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