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骨质增生一般怎么治疗

李宏骨科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

骨质增生的治疗先是保守治疗,涵盖物理与药物治疗,如果没有好转也可能需要手术治疗,分微创与开放性手术,以及康复治疗,促进疾病恢复。

1、保守治疗

  • 物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、牵引等。热敷可以促进血液循环,减轻疼痛和肌肉紧张;冷敷则适用于急性疼痛发作时,能起到消肿止痛的作用。按摩能够放松肌肉,缓解因肌肉紧张对增生部位的压力。牵引主要用于颈椎、腰椎等部位的骨质增生,可拉开椎间隙,减轻神经压迫。
  • 药物治疗:使用非甾体抗炎药,这些药物能够有效减轻炎症反应,缓解疼痛与肿胀。还可以使用营养软骨的药物,对改善软骨状况有一定的帮助,但药物的使用需谨遵医嘱。

2、手术治疗

  • 微创治疗:在关节镜下进行清理手术是常用的微创方法,通过小切口将关节内增生的骨质、退变的半月板等组织清除,具有创伤小、恢复快的优点。
  • 开放性手术:当骨质增生严重,压迫神经、血管或导致关节功能严重障碍时,可能需要进行开放性手术,如切除增生的骨质、进行关节置换等,以改善关节功能和减轻症状。

3、康复治疗

  • 进行适度的运动锻炼,如游泳、散步等。游泳对关节的压力较小,能增强肌肉力量,帮助稳定关节;散步可以改善关节的活动度。根据患者的具体情况,可在康复师的指导下进行针对性的康复训练,以增强肌肉力量,减轻关节负担。

日常预防骨质增生需保持居住环境干燥温暖,减少潮湿寒冷刺激,饮食上均衡营养,增加富含钙、维生素D食物摄入,如牛奶、豆制品等,促进骨骼健康。避免关节过度屈伸与扭转,上下楼梯时放慢速度,防止损伤关节,维护关节正常功能与活动度。

骨质增生患者的日常养护

  • 要注重体重管理,过重会给关节增加额外负担,加速关节磨损,应通过合理饮食与适量运动维持健康体重。
  • 合理安排活动与休息,避免长时间连续运动或高强度劳作,工作间隙适当休息放松关节与肌肉,防止过度劳累引发疼痛加剧。
  • 要注意关节保暖,寒冷天气及时增添衣物,可佩戴护膝、护腰等防护用品,避免关节受寒冷刺激导致血液循环不畅而加重不适。
  • 要保持良好的姿势习惯,无论是站立、行走还是坐着,都应挺直脊背,减少不良姿势对关节的不良影响,在日常生活中有效缓解骨质增生带来的困扰,促进关节健康。
2025-01-02
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