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舒张压高的原因及危害

吴彦心血管内科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

舒张压是心脏舒张时,动脉血管弹性回缩所产生的压力,正常范围在60-89mmHg。当舒张压持续高于90mmHg时,就被认定为舒张压高,这是高血压的一种表现,会对身体健康造成诸多不良影响。常见的引发原因,包括生活习惯因素、缺乏运动等,危害包括心脏受损、大脑病变等。

1、舒张压高的原因

  • 生活习惯因素:长期高盐饮食,会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,血容量增加,进而升高舒张压。同时,过量饮酒会损害血管内皮细胞,影响血管的正常舒张功能,引发舒张压升高。而长期熬夜会打乱人体生物钟,使交感神经兴奋,促使血压上升。
  • 缺乏运动:运动量过少,身体新陈代谢减缓,脂肪容易堆积,造成肥胖。肥胖会使外周血管阻力增大,心脏需要更大的力量来泵血,舒张压也就随之升高。而且缺乏运动还会使血管弹性变差,进一步加重血压升高的情况。
  • 精神压力过大:人长期处于紧张、焦虑、压力大的状态时,体内会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素。这些激素会使心跳加快、血管收缩,外周血管阻力增大,最终导致舒张压升高。若这种因精神因素导致的血压升高长期得不到缓解,会对心血管系统造成持续损害。
  • 疾病因素:肾脏疾病如肾小球肾炎、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、心血管疾病如主动脉缩窄等,都可能影响体内的水盐代谢、激素分泌或血液循环,进而导致舒张压升高。比如,肾小球肾炎会影响肾脏的滤过功能,造成水钠潴留,引发血压升高。

2、舒张压高的危害

  • 心脏受损:舒张压长期升高,心脏后负荷增加,心脏需要更大的力量来泵血,导致心肌肥厚,久而久之可发展为高血压性心脏病。随着病情发展,心脏功能逐渐下降,最终可能引发心力衰竭,严重威胁生命健康。
  • 大脑病变:高血压会损伤脑血管,增加脑血管破裂出血的风险,引发脑出血。同时,长期高血压还会导致脑动脉粥样硬化,使血管狭窄、堵塞,引发脑梗死,影响大脑的血液供应和功能。

此外,持续的舒张压高会损伤肾脏的肾小球和肾小管,导致肾功能减退。初期可能表现为微量蛋白尿,随着病情发展,可出现大量蛋白尿、肾功能不全,甚至发展为肾衰竭,需要透析或肾移植来维持生命。

舒张压高的护理措施

  • 人们应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则。减少钠盐摄入,每天不超过5克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。控制油脂摄入,多选用不饱和脂肪酸丰富的橄榄油、鱼油等,少吃动物油脂。多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,增加膳食纤维摄入,有助于控制血压。
  • 根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,运动强度以微微出汗、稍感疲劳但休息后能恢复为宜。运动要循序渐进,避免突然剧烈运动,运动前后做好热身和拉伸。
2025-03-03
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