痄腮症状主要包括全身症状与局部症状，全身症状有发热、头痛、乏力等，发热体温波动在38-40℃，持续1-2天；头痛程度不一，影响日常活动，局部症状以腮腺肿大最为典型，肿大以耳垂为中心，伴触痛，张口、咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，腮腺管口可能红肿。
1、全身症状
- 发热：多数患者起病较急，常伴有发热症状，体温可在38-40℃之间波动，发热程度因人而异，一般持续1-2天，也有少数患者发热时间可持续数天，发热时可伴有畏寒、头痛、乏力、食欲减退等全身不适症状。
- 头痛：较为常见，可为单侧或双侧头部疼痛，疼痛程度不一，一般为胀痛或刺痛，可在发热前后出现，有时会伴随整个病程，头痛可能会影响患者的日常活动和休息，导致精神状态不佳。
- 乏力：患者常感到全身无力，肢体沉重，活动耐力下降，即使是进行轻微的体力活动，也容易感到疲倦，乏力症状在患病初期较为明显，随着病情的好转逐渐减轻。
2、局部症状
- 腮腺肿大：痄腮最为典型的症状，通常先从一侧腮腺开始肿大，2-4天后可累及对侧，腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但不红，触之有弹性感及压痛，肿大的腮腺在张口、咀嚼或进食酸性食物时，疼痛会加剧。
- 腮腺管口红肿：可在早期发现腮腺管口红肿，挤压腮腺时可见管口有脓性分泌物溢出，但流行性腮腺炎一般无脓性分泌物。
痄腮患者就医时，医生一般会先询问症状出现时间、进展情况及接触史等，进行体格检查，重点查看腮腺肿大程度、有无压痛等，还可能安排血常规、血淀粉酶、病毒检测等检查，治疗上多采用对症治疗如发热给予退热药物，肿痛严重者进行局部处理等，同时注意隔离，预防传播。