近视散光一般可以做手术，费用因手术方式等因素而异，通常在5000-40000元。
近视和散光都属于屈光不正，近视手术在眼科学上的专业叫法是屈光手术，可矫正近视、远视和散光。只要符合手术适应证，如年龄在18周岁以上，近视度数稳定，无其他眼科疾病，眼睛无炎症，且近视在1000度以下，散光在600度以下，就可以考虑进行手术。
常见的手术方式有角膜屈光手术和眼内屈光手术。角膜屈光手术包括准分子激光手术、飞秒激光手术等，准分子激光手术费用相对较低，大概在5000-15000元；这其中又细分多种术式，普通准分子激光手术价格一般在5000-8000元，适用于近视度数较低、角膜条件较好的人群，不过其切削精细度有限，术后视力恢复相对慢，夜间视力等视觉质量可能存在不足。
个性化准分子激光手术结合波前像差技术等，能提高术后视觉质量，价格在8000-12000元。另外，在一些采用高端设备进行准分子激光手术的医院，费用可能会接近20000元。飞秒激光手术又分为全飞秒和半飞秒，全飞秒激光手术费用一般在20000-30000元，半飞秒激光手术费用大约在10000-15000元。
眼内屈光手术如ICL晶体植入术，费用相对较高，一般在30000-40000元，具体价格取决于晶体的类型、品牌以及医院的收费标准。
需要注意的是，手术费用并非一成不变，会受到多种因素的影响。在选择手术时，患者应到正规医院进行详细检查，在医生的指导下，根据自身眼部条件、个人需求和预算情况，综合考虑手术效果、安全性和价格等因素，选择最适合自己的手术方式。