下身坠胀和肛门坠胀可能由多种原因引起，可能是膀胱炎、前列腺炎，另外还与直肠炎、盆腔炎、盆腔淤血综合征等有关，需积极进行治疗。
1、膀胱炎：不注意个人卫生、憋尿、饮水过少等都可能诱发膀胱炎，膀胱发生炎症时会引起下腹部疼痛，可放射至下身和会阴部，同时患者可能感到肛门坠胀，伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
2、前列腺炎：久坐、酗酒、不规律的性生活等因素可能引发前列腺炎，前列腺发生炎症时会引起会阴部、下腹部疼痛，也可能导致肛门坠胀感，患者还可能出现尿频、尿急、尿不尽等症状。
3、直肠炎：不良的饮食习惯、肠道感染、长期使用刺激性泻药等都可能引发直肠炎，直肠黏膜发生炎症，可刺激直肠周围的神经，引起肛门坠胀感，同时可能放射至下身，患者可能伴有便血、腹泻、便秘等症状。
4、盆腔炎：性生活不卫生、经期不注意个人卫生、产后或流产后感染等都可能引发盆腔炎，炎症刺激盆腔内的组织和神经，可引起下身坠胀、下腹部疼痛以及肛门坠胀感，患者还可能伴有发热、白带增多、异味等症状。
5、盆腔淤血综合征：长期站立、久坐、便秘等因素可能导致盆腔淤血综合征，盆腔静脉回流受阻，导致盆腔淤血，引起一系列症状，患者会感到下身坠胀、疼痛，肛门坠胀感明显，同时可能伴有腰痛、性交痛等。
6、直肠脱垂：长期便秘、慢性咳嗽、多次分娩等因素可增加直肠脱垂的风险，直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，会引起肛门坠胀感，同时患者可能感到下身沉重、不适。严重时脱出的直肠不能自行回纳，还可能引起疼痛和感染。
7、盆底肌肉功能障碍：盆底肌肉松弛或紧张过度，都可能导致下身坠胀和肛门坠胀感，常见于产后女性、长期便秘者、肥胖者等。
建议患者日常避免久坐久站，定时起身活动，促进血液循环，保持大便通畅，避免便秘。增加膳食纤维的摄入，多喝水，适当运动，注意个人卫生，尤其是会阴部和肛门的清洁。