支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征有气道慢性炎症、可逆性气流受限等,从病理基础、气道反应、气流状态、症状表现时间等方面体现疾病特点,影响患者健康。

1、气道慢性炎症:支气管哮喘患者气道存在持续的慢性炎症,多种炎症细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等浸润气道。炎症细胞释放多种炎症介质,如组胺、白三烯等,导致气道黏膜充血、水肿,气道分泌物增多,这是哮喘发病的基础,持续的炎症使气道处于高反应状态。
2、气道高反应性:气道高反应性是支气管哮喘的重要特征。患者气道对各种刺激因素,如冷空气、花粉、尘螨、运动等,表现出过度敏感反应。正常情况下,这些刺激对健康人影响较小,但哮喘患者接触后,气道会迅速出现收缩、痉挛,导致气道狭窄,引发咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,气道高反应性程度与哮喘病情严重程度相关。
3、可逆性气流受限:哮喘患者在发作时,气道平滑肌收缩,管腔变窄,导致气流受限。但与慢性阻塞性肺疾病等不可逆性气流受限疾病不同,哮喘患者在使用支气管舒张剂后,如 β₂受体激动剂等,气道平滑肌舒张,气流受限情况可得到明显改善,症状缓解。
4、症状发作性:哮喘症状并非持续存在,而是呈发作性特点。患者在接触过敏原、呼吸道感染、剧烈运动等诱因下,可突然出现咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等症状,发作时间和频率因人而异。发作程度也有轻有重,轻度发作可能仅表现为轻微咳嗽、喘息,可自行缓解,严重发作则可能导致呼吸衰竭等危及生命的情况。
5、夜间及清晨加重:许多哮喘患者症状在夜间及清晨更为明显。这是因为夜间人体迷走神经兴奋性相对增高,气道平滑肌张力增加,更容易出现收缩痉挛。同时,睡眠时呼吸道分泌物排出不畅,也会加重气道阻塞,导致症状加重。夜间及清晨症状加重,严重影响患者睡眠质量,对日常生活和身心健康造成较大影响。
对于疑似出现此疾病的患者,建议积极到医院就诊查明,同时配合医生进行针对性处理,有助于改善症状,提高患者生活质量。
支气管哮喘如何治疗
- 药物治疗:需要长期使用控制药物,目的是抑制气道炎症,降低气道高反应性,预防哮喘发作。这类药物通过作用于多种炎症细胞和炎症介质,从根本上控制病情,使哮喘维持在临床控制状态,减少发作频率和严重程度。在哮喘发作时按需缓解药物使用,能快速解除支气管痉挛,缓解喘息、气急、胸闷等症状,迅速改善患者的通气功能,让患者呼吸顺畅,减轻身体缺氧状况。
- 免疫治疗:适用于明确对某些过敏原过敏的哮喘患者。让患者反复接触逐渐增加剂量的过敏原提取物,诱导机体产生免疫耐受,使患者再次接触过敏。针对特定的炎症介质或细胞因子等靶点进行治疗,适用于重度哮喘或对传统治疗效果不佳的患者,能更精准地调节免疫反应,控制哮喘症状。

