黄疸是一种常见的临床症状,主要表现为皮肤、黏膜、巩膜等组织的黄染。黄疸的形成主要是由于胆红素代谢紊乱,导致血清中胆红素增高,黄疸常见的可能原因包括胆红素生成过多、肝细胞功能低下等。

1、药物因素:部分药物,尤其是通过肝脏代谢的药物,如果剂量过大或用药时间过长,可能会加重对肝脏的损害,降低肝脏处理胆红素的能力引发黄疸。此外,部分药物还可能直接干扰胆红素的代谢过程,导致黄疸的发生。
2、感染因素:细菌、病毒等感染也可能导致溶血,增加胆红素的生成。感染还可能引起肝脏炎症和损伤,进一步影响胆红素的代谢和排泄。
3、胆红素生成过多:胆红素是红细胞代谢的产物,当红细胞破坏过多时会释放大量胆红素进入血液,超过肝脏的处理能力导致黄疸,此种情况常见于红细胞增多症、母婴血型不合、免疫性溶血、血红蛋白病,如地中海贫血以及红细胞形态异常,如遗传性球形红细胞增多症等。
4、肝细胞功能低下:肝脏是胆红素代谢的主要器官,当肝细胞受损或功能低下时,会导致胆红素代谢障碍,进而引发黄疸。常见的肝细胞损伤原因包括病毒性肝炎,如甲肝、乙肝,中毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、各型肝硬化以及肝癌等,会导致肝细胞大量破坏,使胆红素无法正常代谢和排泄。
5、胆道梗阻:胆道梗阻是指胆汁流向肠道的通道被阻塞,胆汁中的胆红素无法顺利排出,反流入血导致黄疸,胆道梗阻的常见原因包括胆总管结石、肝内胆管结石、胆管癌、胆总管狭窄、炎性水肿、蛔虫以及先天性胆道闭锁等。
在出现黄疸症状时,应及时就医检查,明确病因并采取相应的治疗措施,同时做好身体护理。
得了黄疸怎么办
- 就医检查:发现黄疸症状后,应尽快就医,通过体检、实验室检查等确定黄疸的原因。
- 一般治疗:生理性黄疸,如新生儿黄疸可通过多喝水、适当晒太阳等方式促进黄疸消退,合理安排休息时间,避免剧烈活动和过度劳累。
- 药物治疗:在医生指导下使用药物治疗,如清热利胆药物等,促进肝脏功能恢复和胆红素代谢。
- 物理治疗:如蓝光照射,可以促进胆红素排出,降低黄疸水平。
- 手术治疗:对于胆道梗阻、胆管结石等器质性疾病引起的黄疸,可能需要进行手术治疗,如胆道梗阻切除术、胆管取石术等。

