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坐月子会来一个月姨妈吗

梁菲产科副主任医师
河南省人民医院三甲全国第83

坐月子期间通常是不会来一个月月经的。在分娩后,女性的身体会经历一系列复杂的生理变化。产后先出现的是恶露排出阶段。恶露是子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出的物质。恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。

  • 恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三个阶段。血性恶露因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块,持续3-4日;浆液恶露色淡红,持续10日左右;白色恶露色泽较白,质地黏稠,持续约3周。整个恶露排出过程是子宫逐渐恢复至未孕状态的一个表现,并非月经来潮。
  • 正常情况下,月经复潮及排卵时间受哺乳影响。对于不哺乳的产妇,通常在产后6-10周月经复潮,在产后10周左右恢复排卵。而哺乳产妇月经复潮会延迟,有的在哺乳期间月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。这是因为哺乳时,婴儿吸吮乳头会刺激垂体分泌催乳素,催乳素除了促进乳汁分泌外,还会抑制卵巢排卵,从而使月经周期暂停。
  • 即使有少数哺乳产妇在产后较早出现月经复潮,一般也不会持续一个月之久。因为产后子宫和卵巢功能都需要时间恢复,即使恢复排卵和月经,其周期和经量在初期往往也是不稳定的,但不会呈现类似正常月经持续一个月不间断的状态。
  • 如果在坐月子期间出现阴道流血量多且持续不断,类似月经持续一个月的情况,这并非正常月经,而是异常的子宫出血,可能是子宫复旧不良,即子宫收缩乏力,不能很好地使子宫恢复到孕前大小和形态,导致血管持续开放出血;也可能是胎盘、胎膜残留,部分组织残留在子宫腔内,影响子宫正常收缩和修复,引起出血。

还有可能是产褥感染,炎症刺激子宫,使子宫局部血管通透性增加、组织坏死等,进而引发大量出血。这种情况需要及时就医,进行超声检查、血常规等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如促进子宫收缩、清宫、抗感染等,以避免因大量失血导致贫血、休克等严重后果,保障产妇的身体健康。

坐月子期间的注意事项

1、个人卫生:产后会有恶露排出,需注意保持外阴部清洁,可以洗澡,但建议选择淋浴而非盆浴,以避免感染。同时,每天应刷牙,用温水和软毛牙刷,保持口腔清洁。

2、保暖与通风:产后身体虚弱,容易受寒,因此要注意保暖,避免直接吹冷风。同时,房间要保持良好的通风,保持空气清新,但避免直接对着风口。

3、合理饮食:饮食应均衡,注重营养摄入,避免过于油腻和刺激性食物。适当补充蛋白质、维生素和矿物质,有助于恢复体力和促进乳汁分泌。

4、适度休息与运动:产后需要充足休息,但也要适度运动,如散步、瑜伽等,有助于促进子宫收缩和恶露排出,防止血栓形成。但要避免剧烈运动和过度劳累。

2025-01-06
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