脑动脉瘤治疗方法多样,需依据患者具体情况选择。主要有开颅手术夹闭、介入栓塞治疗,还有药物辅助治疗等。了解这些治疗手段,能帮助患者及家属更好地与医生沟通,制定合理治疗方案。

1、开颅手术夹闭:
- 通过开颅暴露脑动脉瘤,使用特制的动脉瘤夹,将瘤颈夹闭,阻断动脉瘤与载瘤动脉的血流交通,防止动脉瘤破裂出血。这种方法能直接处理动脉瘤,从根本上解决问题。适用于瘤体较大、位置适合开颅操作的动脉瘤。对于一些复杂动脉瘤,如宽颈动脉瘤、梭形动脉瘤等,开颅手术夹闭可提供更直观的视野,便于医生操作,确保夹闭效果。
2、介入栓塞治疗:
- 在大腿根部穿刺股动脉,将微导管在数字减影血管造影引导下,送至脑动脉瘤内,然后填入弹簧圈等栓塞材料,使动脉瘤内形成血栓,阻止血液进入,达到治疗目的。适用于大部分脑动脉瘤,尤其是位置较深、开颅手术风险高的动脉瘤。对于老年患者或身体状况较差,无法耐受开颅手术的人群,介入栓塞治疗是较好的选择。
3、药物辅助治疗:
- 降压药物:脑动脉瘤患者血压过高会增加破裂风险,使用降压药物将血压控制在合理范围内,可减少对动脉瘤壁的压力。根据患者血压情况,选择合适的降压药。
- 抗血小板药物:在介入治疗后,为防止血栓形成,需服用抗血小板药物。这些药物能抑制血小板聚集,降低血栓形成几率,但要注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。
- 其他药物:对于术后出现脑血管痉挛的患者,可使用药物,解除血管痉挛,改善脑供血,减少因脑血管痉挛导致的脑缺血、脑梗死等并发症。
需要注意,治疗后要遵循医嘱,定期复查,保持健康生活方式,预防动脉瘤复发和其他并发症。若有任何不适,及时就医,保障自身健康安全。
脑动脉瘤患者日常注意什么
- 保持规律作息:每日按时就寝、起床,保证每晚7-8小时的充足睡眠。规律作息能维持身体各项机能稳定,避免因熬夜或睡眠不足,使身体内分泌失调,引发血压波动,增加动脉瘤破裂的隐患。良好的睡眠质量也有利于身体恢复与修复。
- 合理饮食搭配:饮食上应遵循低盐、低脂、高纤维原则。减少盐分摄入,防止血压升高;控制脂肪摄取,降低血液黏稠度,避免血管堵塞。多食用新鲜蔬果、全谷物等富含膳食纤维食物,促进肠道蠕动,防止便秘,以免用力排便时血压骤升,危及动脉瘤。
- 避免剧烈运动:不宜进行如快跑、篮球、举重等剧烈运动。这类运动易使心跳加速、血压急剧上升,对脆弱的动脉瘤造成过大压力,增加破裂风险。可选择散步、太极拳等较为舒缓的运动,既能促进血液循环,又不会过度刺激身体。
- 情绪平稳管理:学会调控情绪,避免大悲大喜、焦虑紧张等剧烈情绪波动。情绪激动时,体内会分泌大量肾上腺素,导致血压飙升,给动脉瘤带来危险。可通过听音乐、阅读、与亲友聊天等方式放松心情,保持心态平和。

