冈上肌损伤是一种比较常见的肩部损伤情况，治疗方法需要根据损伤的程度来选择，主要目的是减轻疼痛、恢复肌肉功能，常见方法有休息与制动、物理治疗等，不同患者的恢复时间可能会有所不同。
1、休息与制动：
- 在损伤初期，充分休息是关键。避免引起疼痛的动作，让受伤的冈上肌得到放松，减少肌肉的进一步损伤。如果损伤较轻，可使用三角巾或肩部支具将肩部进行适当的固定，限制肩部的过度外展和上举动作，一般固定时间为1-2周，有助于缓解疼痛和炎症反应。
2、康复锻炼：
- 钟摆运动：患者弯腰，使受伤的手臂自然下垂，像钟摆一样前后、左右摆动，可以在损伤早期进行，动作要缓慢、轻柔，以不引起疼痛为宜。它能够帮助放松肩部肌肉，促进肩部关节的活动。
- 外旋和内旋训练：坐在椅子上，上臂紧贴身体，屈肘90度，然后缓慢地将小臂向外或向内旋转。这种训练可以增强冈上肌及其周围肌肉的力量，提高肩部的稳定性。随着恢复情况逐渐增加旋转的幅度和次数。
3、物理治疗：
- 冷敷：在损伤后的72小时内可进行冷敷，可以用冰袋或冷毛巾敷在肩部受伤区域，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。
- 热敷：72小时后，当出血和肿胀得到一定控制后可改为热敷。使用热水袋或热毛巾敷于肩部，能够促进血液循环，加速炎症的吸收和肌肉的恢复。每次热敷时间约20-30分钟，每天可进行3-4次。
在治疗过程中，要密切关注症状的变化，如果疼痛持续不缓解或者出现肩部无力加重等情况，应及时就医，进一步评估损伤程度并调整治疗方案。
冈上肌损伤的注意事项
- 在日常生活和工作中，要注意避免肩部的突然用力或过度运动，如避免提重物或者进行剧烈的肩部体育活动，如羽毛球扣杀等，防止冈上肌再次损伤。保持正确的姿势对于冈上肌损伤的恢复非常重要，无论是坐姿还是站姿，都要使肩部自然放松，避免长时间低头、弯腰或者含胸等不良姿势，减少肩部肌肉的负担。
- 如果工作需要长时间使用肩部，如长时间使用电脑，应调整桌椅高度，使手臂自然放置在桌面上，减少肩部肌肉的紧张。定时休息，活动肩部，缓解肌肉疲劳。冈上肌损伤可能会影响患者的日常生活和工作，容易产生焦虑情绪。可以通过听音乐、阅读等方式来缓解心理压力，有利于身体的恢复。