硬膜外血肿是指血液积聚在颅骨内板与硬脑膜之间的间隙，多因头部受到外力直接打击，导致颅骨骨折或颅骨局部变形，撕破硬脑膜动脉或静脉窦所致，少数由颅骨板障出血引起。硬膜外血肿的典型表现主要有意识障碍、头痛与呕吐、瞳孔变化等。
1、意识障碍：存在典型的“中间清醒期”，这是硬膜外血肿的特征性表现。受伤当时患者可能因脑震荡出现短暂昏迷，随后意识恢复清醒。随着血肿不断增大，颅内压逐渐升高，又会再次陷入昏迷。不过，并非所有患者都有典型的中间清醒期，部分患者可能伤后持续昏迷，或者昏迷程度逐渐加深，还有些患者在受伤后没有明显的昏迷，直接进入意识障碍加重阶段。
2、头痛与呕吐：患者会出现剧烈头痛，这是由于血肿压迫周围脑组织，导致颅内压升高，刺激颅内痛觉敏感结构。头痛呈持续性，且在咳嗽、用力等使颅内压进一步升高的情况下加剧。同时，常伴有喷射性呕吐，这是因为颅内压升高刺激了呕吐中枢。
3、瞳孔变化：患侧瞳孔可先短暂缩小，这是因为血肿形成初期，动眼神经受到刺激。随后，随着血肿增大，压迫同侧动眼神经，患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当病情进一步恶化，脑疝形成，压迫脑干，可导致双侧瞳孔散大，对光反射消失。
一旦头部受伤后出现上述可疑硬膜外血肿的表现，应立即呼叫急救车送往具备神经外科救治能力的医院。
硬膜外血肿患者的注意事项
- 患者在治疗期间，无论是保守治疗还是手术治疗后，都要严格卧床休息，避免随意搬动和剧烈活动，防止血肿进一步扩大或影响术后恢复。保持病房安静、舒适，减少噪音和强光刺激，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
- 对于接受手术治疗的患者，术后要特别注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免沾水和外力碰撞，防止感染。按照医生的嘱咐按时服用药物，不要自行增减药量或停药，尤其是一些预防感染、降低颅内压的药物。饮食方面，应保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和膳食纤维的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，促进身体恢复。