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白血病血常规

欧晋平血液内科主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12

白血病血常规检查是诊断白血病的重要手段之一,通过检测血液中各项指标的异常变化如白细胞计数及分类异常、红细胞及血红蛋白水平下降、血小板计数偏低等,可以为医生提供初步的诊断线索。

1、白细胞计数及分类异常:白血病患者血常规中最显著的异常之一是白细胞计数的变化,由于白血病细胞在骨髓中的异常增殖,导致血液中白细胞数量显著升高,有时可高达正常值的数倍甚至数十倍。白细胞分类也会出现异常,如原始细胞、幼稚细胞等未成熟细胞的比例增加,而正常成熟的白细胞比例减少。这种白细胞数量及分类的异常是白血病诊断的重要依据之一。

2、红细胞及血红蛋白水平下降:白血病细胞在骨髓中的过度增殖会抑制正常红细胞的生成,导致红细胞数量减少,进而引起血红蛋白水平下降。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,其水平下降会导致患者出现贫血症状,如面色苍白、乏力、头晕等。贫血是白血病患者常见的临床表现之一,也是血常规检查中需要重点关注的指标。

3、血小板计数偏低:血小板是血液中负责止血的重要成分,而白血病细胞同样会抑制正常骨髓中血小板的生成。白血病患者血常规中常出现血小板计数偏低的情况。血小板减少会使患者容易出现出血症状,如鼻衄、牙龈出血、皮肤出血等,严重时甚至可能导致内脏出血,危及患者生命。

白血病患者血常规中还可能出现其他相关指标的异常,如淋巴细胞比例增高、单核细胞比例减少等。这些指标的异常变化可能与白血病细胞的免疫表型、分化程度等因素有关,对于白血病的诊断和分型具有一定的参考价值。对于白血病患者来说,及时就医、接受规范治疗至关重要。保持良好的生活习惯和心态,积极配合医生的治疗方案,也是提高治疗效果和生存质量的重要因素。

2024-12-13
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